当地时间10月25日,顶级医学杂志《柳叶刀》(Lacent)连发蒋立新团队两篇有关中国高血压管理现状的最新研究。调查样本涉及170多万人,是迄今为止中国覆盖最广、规模最大的高血压调查报告。
中国35-75岁的成年人中有将近2亿人,也就是超过1/3的成年人都患有高血压,但这其中只有不到15%的患者会得到治疗,又只有大约5%的患者病情能够得到控制。这是国家心血管病中心、心血管病专科医院中国医学科学院阜外医院蒋立新团队最新调查报告中的内容。
调查揭示,经年龄性别调整后高血压检出率为37.2%,检出的高血压患者中知晓率、治疗率和控制率分别为36%、22.9%。同时,在22.9%也就是不足1/4的治疗率情况下,患者治疗往往也不太有效或合适,控制率仅5.7%。
统计显示,在接受治疗但未有效控制的这部分高血压患者中,81.5%的人都只采用了一种药物,这或许可以用来部分解释病情控制率低。
另外,教育水平低、收入少、年龄轻、以及男性患者的血压管理情况更差,西部地区和农村地区问题尤为突出。
研究发现,在所有的3362家基层医疗卫生机构中,最广泛使用的降压药是钙通道阻滞剂(也称钙拮抗剂),其中最常被储备的就是硝苯地平缓释片。而各机构的降压药库存水平则不一样,8.1%的机构没有高血压药物库存,33.8%的机构有所有四类抗高血压药物。
研究还显示,药物获得的难易还和基层医疗站本身的类型和所在地区的经济有关。乡镇卫生院最容易获得药物,而位于中国西部地区的乡村诊所和医疗站最难以获得药物。
此外,只有32.7%的医疗站储备高性价比药物(指南推荐的低价药品),但这类药物在高血压门诊处方中的使用比例仅为11.2%。而高费用药物往往优先于低价药先开给患者。
中国高血压人数调查网络上有着很多种数数据,来源也各不相同,但是都反映出中国高血压患者的数量存在逐年上升的趋势,如果不加以控制治疗,你所说的中国高血压1/3成年患病也许将来会出现。但也要保持乐观,随着以后医疗条件和医疗技术的提高,说不定高血压也会得到控制和治愈呢!