您的精索内径已经超过正常范围,
正常数值在2.0MM以下。
返流是不正常的,正常情况下精索血管内的血液不应出现返流,出现返流后会造成血液循环障碍。
现在的检查是双侧中度的精索静脉曲张。
建议您做精液常规,明确睾丸,精液情况。
根据症状慎重选择治疗方案
精索静脉曲张的治疗有手术和中医药物治疗
两种治疗方案各有利弊,手术治疗是阻止睾丸继续受到损伤,如果睾丸已经损伤严重,手术治疗后精子质量仍不会恢复。
中医药物治疗需要针对症状治疗,效果有个体差异性,疗程长
1.无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
2.非手术治疗--轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者:
①可用阴囊托带,提托保护阴囊。局部熏洗可有一定的疗效。
②药用黄芪、鸡血藤、丹参各30克,小茵香、羌活、红花各10克,水煎趁热熏洗患处,每天2次,每次30分钟。一剂药可用2--3天。
③冷敷。
3.手术治疗--较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有:
①经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。
②经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。
③最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。