【急性喉炎】声带红肿，慢性喉炎声带肥厚，声音非常嘶哑

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失声是不会的！要有信心。

声带像两片韭菜叶 为什么有些人长时间说话或一感冒就声音嘶哑呢?这得从正常的人体声带结构说起。通常我们一张嘴就能看见的部位叫做咽部，再往下称为喉部，统称为咽喉部。但是具体到发声的部位应该是声带。

南医大友谊医院耳鼻咽喉诊疗中心的专家形象地把声带比喻成两片韭菜叶，边缘很薄、很齐、很直，活动自如。声带位于喉部，也就是气管的最上端，其前端共同固定在甲状软骨的交角处，后方分别固定在左、右两个软骨上。这两个软骨象门轴一样，带着声带向内、外转动，向内转时声带闭合发出声音，向外转时声带张开进行呼吸。 声带在呼吸时是打开的，空气可以自由流通，发音时关闭。声带一张一合地运动，当气流从气管里出来的时候通过声带粘膜的震动就会发出声音。 当说话比较多，比较劳累的时候，尤其是感冒后会出现声音嘶哑的症状，检查可以看到声带粘膜发生肿胀，由于这时声带的震动就不好，因此声音就表现得很嘶哑。

声音嘶哑的主要原因 专家认为声音嘶哑的原因有如下几点：

1、急性喉炎声带红肿，慢性喉炎声带肥厚，声音会变得沙哑；

2、声带边缘突出如声带息肉、声带小结、乳头状瘤、喉癌等，声带边缘的突出物使声带闭合不严，声音嘶哑；

3、声带张力差如声带松弛，不能拉紧，闭合时声带间形成梭形空隙，闭合不严，造成声音嘶哑；

4、声带运动受限，如声带麻痹、喉狭窄，受损的声带不能向中间闭合，发声时因为漏气，会感到费力而引起声音嘶哑；

5、声带张力过大如男性女声，原因是变声后声带拉得过紧，所以男性说话像女性。

6、声带张力差并且肥厚，如女性男声，这是变声后声带较松弛，所以女性说话像男性。 突然发不出声音是怎么回事? 大家可能会很吃惊，有时候，突然变成了“哑巴”，“心有余而气不足”。这种情况最常见的是急性喉炎，由于说话过多、吃了过咸的东西导致声带急性充血，经过一段时间休息或者一般的治疗是可以恢复的。 保护声带．学会正确发声 声带息肉、声带小结等慢性喉炎疾病，会使声带嗓音病变，即使做了手术或者其它治疗后一度好转，但若发声习惯仍得不到正确的纠正，病变仍有可能再次发生。因此对嗓音病人来说，在药物和手术治疗外，更要注意进行正确的嗓音训练。

南医大友谊医院耳鼻咽喉诊疗中心的专家提出如下建议：

1、不要用嗓过度。用嗓过度是指滥用超过本人能力范围的嗓音(用声)。每人的发声能力有音高(声音频率范围)、音强(声带张力)、音时(发音用声的时间)三个方面，超过此范围将发生声带病变。说话要保持适宜的音量和音调，最好是匀速。用声不要过长、过高、过累。

2、科学发音。高、中、低音交替使用，因为发高音时用声带前1/3，发中音时用声带中l/3，发低音时用声带后1/3。这样发音不但有声有色，还可以使声带交替休息。

3、改掉清嗓习惯。很多人可能经常用这个动作来咳出喉中的痰或者使自己的声音更加清晰。但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造成声带损伤。

4、及早治疗急性咽喉炎，避免转成慢性咽喉炎。感冒时，尤其是感冒出现声音嘶哑后，要注意声音休息。及时治疗并避免咳嗽，以防咳嗽震伤声带。特别需要强调的是酒后、感冒后或咽喉炎症时避免大声喊叫或长时间说话，以免形成声带小结。

此外，平时应少吃刺激性食物；戒烟、戒酒；注意锻炼身体，增强体质。儿童不要经常大声喊叫，以免声带形成喊叫结节。

声音嘶哑主因有四

第一，生活习惯引起的声带劳损与病变。生活习惯的问题包括说话太多，太大声，经常唱歌，嗜烟酒，说话的方法不对等原因造成的。

第二，嗓子发炎引起的声音嘶哑。急性喉炎声带红肿，慢性喉炎声带肥厚，声音会变得低哑。

第三，声带张力差如声带松弛，不能拉紧，闭合时声带间形成梭形空隙，闭合不严，造成声音嘶哑。

第四，声带息肉导致声音嘶哑。据介绍，类似的因声带息肉导致声音变哑、说话费力的病例很多，患者多有过度发音。
治疗:
1.禁声 无论声带有无出血，禁声是必需的首要措施。患者在2-3天内不宜说话。
2.声带周围药物注射 抗生素（如林可霉素600mg）、激素（如地塞米松2-5mg),注射于声带旁。
3.抗生素和激素的使用 抗生素的应用在于控制上呼吸道的感染，消除声带等上呼吸道炎性病变。激素在于它消除声带充血等炎性病变，以及它的免疫抑制作用，减少组织胺、5-羟色胺及其他活性物质的形成和释放从而减轻过敏反应，降低血管渗透性。
4.药物超声雾化吸入 药物通过超声雾化成微粒，使之均匀分布喉部。
5.药物蒸汽吸入 常用药物为复方安息香酊，该药有较强的祛痰消炎作用。
6.神经营养药 维生素B1,每日肌肉注射20-40mg（每次20mg),连续5-10天。
7.物理治疗 TDP辐射疗法。TDP是一种含有30多种元素在300-600度的温度下能发出多种电磁波的一种新型医疗仪器。
8.应急治疗 在特殊情况下，不能声休，用地塞米松磷酸钠加葡萄糖酸钙和维生素C，静注，于用嗓前数小时注射。
戒烟、酒、辣、咖啡、浓茶，忌食一切有刺激性的食物，如姜、榨菜、蒜、芥菜(芥末)等；少食油炸、油煎、油腻、过甜和过咸的食品；少食瓜子、花生等炒货，因为它们具有热性可以伤阴，同时在吃的过程中丢失大量唾液，进一步损伤阴律，使咽喉缺乏滋润；少食上火热性食物，如韭菜等；多食绿豆、百合、银耳、莲子、丝瓜、扁豆、海带、冬瓜等。

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不用怕，没什么大不了的。本人今年5月12日至6月14日因为急性喉炎一个月没说出话来，现在一样恢复正常了。当时我也是去医院做的喉镜检查，诊断为急性喉炎，医生让我吃的是“新黄片”、“金喉宝（大概是这个名字，是个喷剂）”“红霉素（我其他抗生素有可能过敏）”，一起服用的，虽然好的比较慢，但是最终完全恢复了。

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