心衰都由哪些原因引起的？

心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血。
1.基本病因

几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，均可造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和（或）充盈功能低下。

2.诱发因素

在基础性心脏病的基础上，一些因素可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下：

（1）感染 如呼吸道感染，风湿活动等。

（2）严重心律失常 特别是快速性心律失常如心房颤动，阵发性心动过速等。

（3）心脏负荷加大 妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠盐等导致心脏负荷增加。

（4）药物作用 如洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄。

（5）不当活动及情绪 过度的体力活动和情绪激动。

（6）其他疾病 如肺栓塞、贫血、乳头肌功能不全等。

心衰是一种复杂的临床症候群，以呼吸困难、乏力和液体潴留（如水肿等）为主要表现。心衰的发生起始于初始心肌损伤，如心肌梗死、心肌病、炎症或血流动力学负荷过重等，可由任何原因引起。心肌损伤引起心肌结构和功能的变化，并通过心肌重构而不断发展和加重，最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。
合理使用药物，可以减轻心衰的症状，提高生活治疗，防止和延缓心肌重构的发展，最终降低心衰的住院率和病死率。治疗心衰的药物很多，不同药物，作用也不尽相同，如ACEI、ARB或β受体阻滞剂有助于改善心室功能；醛固酮受体拮抗剂可以在使用 ACEI/ARB；β 受体阻滞剂的基础上加用；ARNI可用于NYHA 心功能Ⅱ～Ⅲ级、有症状的 HFrEF（射血分数下降的心衰） 患者，若能够耐受 ACEI/ARB，可以使用ARNI替代ACEI/ARB；利尿药可缓解肺淤血和外周水肿。
由于心衰比较复杂，可能会造成比较大的危害，所以心衰的治疗应该选择正规、权威的医疗机构，用药应该在专业医生指导下进行。目前的医疗环境比较纷杂，怎样高效、精准地找到距离自己最近的心衰中心，可能是很多患者面临的问题，“心衰中心地图”目前已经在小程序同步上线，不仅可以让患者对所在区域的心衰医院一目了然，还可以帮助患者找到离自己最近的心衰中心，更加便捷。

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