针对梅尼埃病怎么确诊这个标准,临床上有些地方比较混乱,有些人发作一次,就被诊断为美尼尔病,是不正确的;有些人眩晕,但是听力没有下降被诊断为美尼尔病,也是不正确的。梅尼尔病的诊断主要依靠反复发作的病史,以及全面的检查和一些鉴别诊断,在排除其他眩晕疾病之后,可作出临床诊断。一般来说,主要的有以下几条来确诊:1、至少发作二次眩晕或者是二次以上,每次持续在20分钟至数小时,一般没有意识障碍;2、必须有听力下降,一般为波动性的听力下降,早期以低频为主。随着病情的进展,听力损失逐渐加重;3、可有伴随着耳鸣或者耳闷胀感;4、排除其他的病变,如良性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经炎、药物中毒性眩晕等,才能根据这些情况来综合确诊梅尼埃病。
对于美尼尔氏综合征的确诊,结合临床症状、查体以及相应的辅助检查确定。典型症状会表现为反复发作性的眩晕、恶心、呕吐,伴有耳聋、耳鸣、耳闷等症状,也会出现复听或全身植物神经功能紊乱的症状,比如面色苍白、大汗。查体需要进行实验,比如眼球震颤,也可以做直立性的倾倒试验、原地踏步试验等。听功能学检查可以查头颅CT或核磁,明确有无头部占位,有无缺血性或出血性的改变,可以查一查血压、心电图等方面的检查