您这个情况是甲状腺功能现在是正常范围内的。
甲状腺功能最好是做T3、T4、FT3、FT4、TSH,这样比较全面,你这里少做了游离的T3、T4似乎不太规范。
甲状腺功能其中最主要的一个是TSH,原发性的甲亢,那么TSH是降低的,而如果原发性的甲减的话,那么是明显升高的,(注意我这里的甲亢甲减都说的是原发性的,也就是甲状腺本身的,不是脑垂体或者下丘脑因素导致)
因为甲状腺的上级中枢是脑垂体,你甲状腺内的甲状腺素过多,自己就会下调促甲状腺素TSH,这样是一个代偿,反之亦然,如果甲状腺内的甲状腺素过少,那么自己就会增加促甲状腺素TSH的分泌。
您现在TSH是出于正常范围内的,一般原发性甲减的话,至少要大于15-20mIU/L的才可以诊断的,如果是大于10mIU/L仅仅是可疑。
您说原先服用雷替斯,说实在的,你用了一个商品名,我也是网络上查了才知道是左甲状腺素,因为我知道的是优甲乐,上海地区都是用这个比较多的。一个药除了通用名还有商品名,那商品名是好多个医生也不都认得的。所以我这里也提醒大家用通用名。
因为你说用1 片,我看暂时现在根本就是正好的也可以不改了。如果改的话,那么未必就好
还有你是怎么手术的甲状腺手术甲状腺次全切除还是别的一般手术。您的资料不够细致。
另外你诊断甲状腺功能减退,当初是不是全面的检查了,因为有的是可能一过性的甲状腺功能减退,比如特别是女性,产后容易有亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,这个往往是先一过性的甲亢,而后一过性的甲减,但是最后多数自己恢复了,极少有永久性的甲状腺功能减退的。那么这样的你服用甲状腺素剂量就是要调整,到后来可能就是不用了。如果是亚急性肉芽肿性的甲状腺炎,那么也是如此,当然我考虑一般你亚急性肉芽肿性甲状腺炎的可能性比较小,你只提到甲状腺肿,而这个是往往伴有局部明显疼痛的还常常有发热等的症状的。
如果是慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲减,也 就是桥本氏甲状腺炎,那么这个后来多数是一直就是甲减了,那么你就可能是一直不变的了。
如果是甲状腺次全切除或者甲亢用放射性同位素131碘治疗导致的甲减,那么也是可能多数难以恢复一直要甲状腺素替代治疗的。
您说的是比较简单了,我现在就说这么多,也是看你给分高的缘故,我实在吧。给我分吧
TSH还偏高,不能减少药物用量,需要继续仙子啊的剂量服用,定期检查看看。
原来是甲减?什么原因造成的?
不可能是劳累所致。