小儿血尿的常见原因有哪些? 血尿的病因分类近年多将血尿的病因按肾小球性血尿和非肾小球性血尿来分类。1.肾小球性血尿:指血尿来源于肾小球。① 原发性肾小球肾炎:如急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎;弥漫系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎、膜性肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。除血尿外,尚伴随有蛋白尿、水肿、高血压及肾功能不全的表现。武汉协和医院泌尿外科朱朝辉② 继发性肾小球肾炎:常见乙肝或丙肝病毒相关性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、结节性动脉炎、溶血尿毒综合征、感染性心内膜炎性肾炎等。除血尿外,常伴有原发病的临床表现。③ 单纯性血尿:临床仅表现为持续性或反复性镜下血尿,伴或不伴有发作性肉眼血尿,不伴水肿、高血压、肾功能减退等其他症状。2.非肾小球性血尿:指血尿来源于肾小管、肾间质或尿路(包括集合系统、输尿管、膀胱和尿道)。① 特发性高钙尿症。② 尿路感染:如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎等。除细菌感染外,也可由病毒、支原体、霉菌、寄生虫等引起。③ 泌尿系结石:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。 ④ 药物及化学物质:抗生素(氨基糖苷类、先锋霉素、青霉素)、磺胺药、乙酰水杨酸、抗凝药物(肝素、双香豆素)、环磷酰胺、感冒通、苯、酚、 重金属(汞、砷、铅)等。 ⑤ 血管性病变:胡桃夹现象(左肾静脉压迫综合征)、肾静脉血栓形成、肾动静脉瘘。⑥ 尿路畸形:多囊肾、马蹄肾、海绵肾、膀胱憩室、肾积水等。⑦ 肿瘤:肾母细胞瘤、肾胚胎瘤、白血病。⑧ 创伤:如外伤、手术、器械损伤、导尿、尿道异物等。⑨ 运动后血尿。⑩ 邻近器官病变:如阑尾炎、盆腔炎等。
肾炎能否治愈? 许多肾炎患者压力很大,情绪低落,总以为肾炎难治或是不可治,其实这是一个很大的误区。肾炎不仅能治,而且多数可以治愈。至于治疗效果的好与坏,要取决于诊治的及时与否、正确与否,同时病人自已的调养措施也很重要。如果早期未发现或不及时就诊,一旦肾脏损害明显、肾组织发生不可逆转的损害或肾功能丧失时才诊治,实际已成为不治之症,因为诊治时机没能及时抓住。有一些病人虽早期诊治,症状得到一时控制或缓解,如蛋白尿消失或血压下降或水肿消失等,自认为痊愈,忽略了维持期的治疗和平时的调养,逐渐使病情呈慢性迁延性加剧,一旦再出现症状明显而继续治疗,为时已晚。所以提醒肾炎患者及时诊治,合理用药,注重调养,定期复查是治愈肾炎的关键。 查看原帖>>
引起慢性肾衰竭的常见疾病 原发性基础疾病主要有慢性肾炎、部分原发性肾病综合征、IgA肾病、慢性间质性肾炎、遗传性肾炎、多囊肾等。继发性基础疾病主要有糖尿病、高血压病、高尿酸血症、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、肾淀粉样变性病、多发性骨髓瘤、原发性系统性血管炎等。中国中医科学院西苑医院肾病科于大君另外,感染性疾病如慢性肾盂肾炎、乙型或丙型肝炎病毒感染等;梗阻性疾病如肾结石、前列腺增生肥大、前列腺肿瘤等。其他疾病还有恶性肿瘤、药物中毒等。在以上诸多原因中,原发性疾病以慢性肾炎、小管间质性肾炎最常见;继发性肾脏疾病以糖尿病肾病、高血压病最常见。在我国,引起慢性肾衰的疾病依次为:原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、小管间质肾病等。 查看原帖>>
糖尿病肾病的临床症状与其分期有关,具体如下:
1、糖尿病肾病早期:尿检为阴性,无临床症状;
2、正常白蛋白尿期:一般尿蛋白为阴性,剧烈运动后,尿蛋白为阳性;
3、微量蛋白尿期:出现微量白蛋白尿;
4、蛋白尿期:可出现蛋白尿、水肿、高血压、高血脂等,症状较明显;
5、肾衰竭期:病人可出现恶心呕吐、血压增高,严重时出现贫血,症状较为明显。