无精的无精症的临床表现

2025-04-30 16:08:24
推荐回答(1个)
回答1:

无精症一般无临床症状与体征。部分病人有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史。部分病人有睾丸发育不良、睾丸萎缩、附睾结节等局部体征和其它全身症状。
无精症的临床表现
在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,称为无精子症。无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。 
梗阻性无精子症是指生殖道发生梗阻,精子产生后无法到达体外,而在梗阻的远端却有大量的精子存在。临床常见的梗阻部位有附睾、输精管腹股沟段以及射精管等。此类患者常具有较好的生精功能,往往是由于既往的生殖道感染,如附睾炎、附睾结核、淋病等以及腹股沟部手术损伤附睾或输精管等导致的管腔阻塞,当然还包括输精管结扎术后所导致的梗阻。上述已生育男性检测发现无精子,多是由于生育后因生殖道感染而导致梗阻,形成继发性无精子症。
非梗阻性无精子症则是排除了上述梗阻因素的一类生精功能低下性疾病。这类患者不能产生精子或只产生极少量精子,导致精液中找不到精子。通常由先天或后天因素导致,常见的先天因素包括先天性睾丸发育不全(克氏综合征)、隐睾以及唯支持细胞综合征等。而后天因素则主要是环境污染,长期接触有毒物质(如铅、苯等),青春期腮腺炎导致睾丸炎,以及长期服用棉子油导致的生精细胞受损等。