1、河北省的医保卡不能在北京报销：在当事人是经过河北省的医疗机构出具转诊证明，并且经过当地的社保部门审批再转诊的前提下；
2、可报销部分的医疗支出，是可以向河北的社保部门报销的（具体可以凭参保人的身份证、社保卡等，事先咨询定点机构的工作人员明确）。
《中华人民共和国社会保险法》的规定：
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
二地医保尚未联网，河北到北京看病要先自付再回河北报销
办理医保异地就医，先垫付，后报销
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