共济失调具有多种病因,通常需针对原发病进行治疗,如:
急性脑血管病造成小脑梗死需要抗血小板或抗凝、调脂稳定斑块及改善循环;
小脑占位性病变则需要神经外科手术切除病灶;
感染性炎症或自身免疫性炎症造成的小脑性共济失调,需要抗感染及免疫调节等治疗;
某些代谢性因素如维生素B12缺乏引起的感觉性共济失调,补充B族维生素可改善症状;
良性阵发性位置性眩晕造成的前庭性共济失调则需要手法复位治疗;
对于神经系统变性疾病及遗传性疾病,如多系统萎缩或脊髓小脑性共济失调,目前尚无有效的治疗方法。
康复治疗
对于共济失调病人,神经康复亦是治疗重要组成部分,特别是对于脑血管病患者促进神经功能恢复、减少致残风险起着至关重要作用。
对于多系统萎缩、脊髓小脑共济失调等神经系统变性病患者,亦可从康复治疗中获益。
共济失调的治疗方法如下:
1、病因治疗:共济失调由小脑病变引起,若为肿瘤所致,应积极进行手术治疗,炎症可采用抗炎治疗,脑中风应使用抗栓或调理药物治疗;
2、康复治疗:共济失调引起平衡、协调障碍,均可通过康复训练达到治疗目的。共济失调患者应进行协调性训练和平衡性训练。平衡性训练包括坐位平衡、站立平衡及动态平衡。协调性训练可进行肢体协调性训练,患者将肢体放在指定位置或画圆达到训练肢体协调目的。