非淋菌性尿道炎，应该怎样治疗啊！用什么药呢？

非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病。严重着危及人类的健康。非淋菌性尿道炎是有尿道炎存在，但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病。主要是由衣原体和支原体引起，通过性交传染，侵犯泌尿生殖道器官。至目前为止，本病在西方国家发病率已超过淋病，居性传播疾病首位。

非淋菌性尿道炎40％----50％的是由沙眼衣原体沙眼生物变种，20％---30％是由解脲支原体引起。那么与人类有关的支原体有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体。对支原体、衣原体可存在于健康携带者中。解脲支原体有分解尿素成氨的性能，对细胞有毒作用。支原体因无细胞壁，对于扰细胞壁的抗生素如青霉素等耐药。

【临床表现】

非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为7-21天。

1． 男性非淋菌性尿道炎

（1）症状 有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛，少数有尿频尿道口略微发红。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口，或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象。有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。症状与淋菌性尿道炎相似，但程度较轻。部分患者无症状。患者同时发生淋病双重感染。

（2）合并症 ①附睾炎：感染沿输精管延至附睾，典型症状为尿道炎与附睾炎并存。常见者为急性附睾炎，多为单侧，常由沙眼生物变种引起。②前列腺炎：亚急性前列腺炎较常见，慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛、阴茎痛。③Reoter综合症：0.8％--3％的NGU患者发生，男性较女性多见。包括尿道炎、多发性关节炎及结膜炎等等。

2.女性泌尿生殖器感染 多以宫颈为中心扩散到其他部位。

（1）粘液性脓性宫颈炎 表现有白带增多，子宫颈不肿或糜烂，但临床症状不明显。

（2）尿道炎 尿道灼热或尿频，检查尿道口充血、微红或正常，挤压尿道见分泌物溢出，不少患者无任何症状。

（3）合并盆腔炎 包括输卵管炎、子宫内膜炎。本病可外孕或不育。

3.新生儿结膜炎、肺炎 经产道感染，有沙眼生物变种宫颈炎的产妇，其新生儿40％---50％可患眼结膜炎，多在生后5—14天内出现、新生儿肺炎发生在出生后2-3周，但大多在6周时才确诊。从结膜鼻咽、气管分泌物可分离出 D---K型沙眼生物变种。

患者自已如何早期发现非淋菌性尿道炎？

由于非淋菌性尿道炎的临床症状不像淋病那样明显，所以当患者出现下列一些症状时，就要想到是否感染了非淋菌性尿道炎。

（1） 在1个月之内曾有过婚外性交史，或配偶有过类似的性行为，最近逐渐出现尿道刺痒不适感，或程度不同的尿急、尿痛和排尿不畅。

（2） 在较长时间不排尿或早晨起来第一次排尿前，尿道外口流出少量水样粘液，有时仅见少量痂膜封住尿道口或内裤裤裆沾有少量脓痂。由于尿道口有痂膜封住，在排尿始时有尿流被阻感或尿流分散现象。

（3） 女性的症状不明显，有时仅表现为白带增多，为粘液脓性白带，外阴瘙痒。

另外还有一种情况是患者感染淋病后，经过正规治疗，用了青霉素、壮观霉素、或头孢菌素等药物后，临床症状明显减轻，化验检查淋菌呈现阴性，但尿道口每天仍有少量的粘液脓性分泌物流出，尿道轻度刺痒和痛。此情况很可能感染了淋病和非淋菌性尿道炎，其原因是患淋时症状明显，掩盖了非淋菌性尿道炎的症状，淋病治愈后，非淋菌性尿道炎的症状就明显地表现出来了。

因此，凡是男女双方出现上述症状表现，就应及时去正规医院检查，确诊后及时治疗。

非淋菌性尿道炎经过治疗后仍有症状怎么办？

治疗“非淋”的疗程结束后1周，如果患者仍有症状，则需进一步检查是否有 “非淋”以外的其他部位的炎性感染，如都为阴性，则可再重复治疗一次。如果经重新治疗症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯。反复发作、症状持续不消退多半与有传染性的性伴侣保持性接触有关，所以对其配偶同时治疗和终止不正常的婚外性关系是治疗成功的关键。

非淋菌性尿道炎的治愈标准是什么？

非淋菌性尿道炎的治愈标准是：自觉症状消失，尿道分泌物、尿沉淀物涂片检查无白细胞出现。

在治愈非淋菌性尿道炎前能否有性生活?

由于非淋性尿道炎治疗周期长，病情反反复复。在此期间虽患者希望有性生活，但是我们要告诉患者，在治愈前一定不要有性生活。因为在性生活中，泌尿生殖道充血，可使病原体加快繁殖，甚至进一步感染内生殖器。所以性生活会造成治疗的前功尽弃。

如何治疗非淋菌性尿道炎？

非淋菌性尿道炎的症状虽然并不十分明显，但如果不及时治愈，日久将有出现并发症的危险，因此患病后应及时到有条件的医院诊治。不要向医生隐瞒病史，也不要自己滥用抗生素，以免延误治疗。只要配合医生治疗，严格遵守医嘱，非淋菌性尿道炎是可以治愈的。由于衣原体生长周期长，所以应较长期用药，又因非淋菌性尿道炎易与其他病原体混合感染，故此采用广谱抗生素疗法，并且强调要连续不间断，用药要规则、足量,彻底治疗。下面是常用的几种抗生素疗法：

（1） 四环素每天4次，每次500毫克，口服共14天。

（2） 红霉素每天4 次，每次500毫克，共7天。

（3） 强力霉素每天两次，每次100毫克，共7天。

（4） 美满霉素每日两次，每次200毫克，第2天起改为每次100毫克，每日两次，共8天。

（5） 氟哌酸对衣原体有一定的疗效，每日400毫克，连续7天 – 10天。

如果同时患有淋病，则应先以青霉素治疗淋病，然后再使用四环素或红霉素等治疗。由于四环素对沙眼衣原体的治疗效果较好，而对解脲支原体较差，可考虑使用红霉素。

疗程结束后1周，如病人仍有症状，应重新检查各种化验项目。仍有炎症存在则需进一步检查是否有阴道滴虫、念球菌或疱疹病毒等病原体感染。如果仍为阳性，则可再治疗一次。如果经过重新治疗后症状仍不消失，则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯，因为反复发作、症状持续不消退的病人多半是与有传染性的性伴保持性接触有关，所以需要对其配偶同时进行治疗和终止不正常的婚外性关系。这是治疗成功的关键。

若非淋菌性尿道炎不经治疗，约70％的患者在6个月内症状可完全消失，但症状消失并不意味着疾病已治愈，需经分泌物培养证实。

非淋菌性尿道炎的治愈标是：自觉症状消失，无尿道分泌物，尿沉淀物涂片检查无白细胞出现，碘染色涂片也未见衣原体包涵体等。只有正规医院的化验结果才是衡量治愈与否的根据，不能单凭以自己的感觉而随意中断治疗。

【预防与专家忠】

非淋菌性尿道炎主要是通过与衣原体和支原体感染者的性接触所引起。为了预防非淋球菌性尿道炎并防止其死灰复燃，可采取以下预防措施：

（1）。避免婚外性交、制止性乱现象。

（2）。坚持正规治疗，避免半途而废，这对消灭传梁染源和预防合并症都有好处。在治疗前和治疗后至少2周内禁止性交，这样有助于疾病的彻底痊愈。

（3）。在完成治疗后需做复查，以评定是否真正痊愈。

（4）。患者和性伴侣要同时人检查，进行正规的治疗。

（5）。在性伴彻底治愈前避免性接触。

（6）。如症状持续存在或复发，应到正规医院有关专科进行检查。

（7）。提倡使用避孕套等屏障性工具。

（8）.排除焦虑心理，积极配合大夫治疗。

（9）。治疗期间多饮水，以降低尿的浓度，减轻对尿道的刺激。

（10）。不要饮酒，因为饮酒可以加重尿道的充血，使炎症更加急剧。

（11）。注意正常性生活的卫生，建立良好的个人卫生习惯。
参考资料：http://shop.centuryshop.net/spmz/main/2.htm

zhoujiejianren 回答的对，但他用的药偏老一些，红霉素等的肠道反应也较重，疗效也差一点。我给你提个建议（这个建议是否正确，你去门诊咨询便知。但我要多问你1句：你确定是非淋吗？做过化验的？就假定你是吧）
1 症状：
男：尿道内刺痒、刺痛或烧灼感，伴有尿频、尿道口轻度红肿等，痒后几天渐渐出现少量脓液，早晨可以挤出。女：有时无明显症状。但患者多以宫颈为中心扩散到其它部位。当引起粘液脓性宫颈炎时，表现为白带增多，偶有外阴及阴道瘙痒、下腹部不适等症状。
2 治疗：
请参照我以前给他人的介绍，不过，你确定是支原体吗？若有其它，此法仍然可用，但应加药治疗之。

非淋可以治愈吗?容易复发吗?怎样治疗呀?
悬赏分：0 - 解决时间：2005-11-7 16:11
提问者： 木山人 - 试用期 一级

最佳答案
A 可以治愈，但前提是别让小诊所骗了！
B 容易复发，但前提是你根本没正经的治或没治愈。
C 怎样治疗，去大医院的性病科。当然，可参考我下面的方法。不过，你得确认：是非淋吗？这一般好确认，你去大医院化验一下吧。
D 下面是我给他人的回答：

我觉得，你这是非淋菌性尿道炎，主要是支原体感染。属性病。
⑴ 一般来说，我建议你去大医院的性病专科门诊，至少应是我们的三甲医院。可是你不好意思，那我就给你一个建议：
⑵ 你去药房买“阿奇霉素分散片”，买大厂出的，我建议买天津药业悦来牌的。每盒6片×0.25g，请单次口服4片，并详细阅读一下说明书。记住：只吃一次即可。若有严重的不良反应，带着这个药的说明书去看门诊，医生会处置的。如果没有不良反应，可在48小时后把另2片吃了，仅此而已。
⑶ 这个药，是目前极有名的药，4年前从国外进来现已完全本土化，真的是国外科学家对人类的大贡献！也不算贵，约20-30元1盒6片。
⑷ 下面才是我介绍这个药的精髓：它是靶向制剂。你明白这个吗？我说个白话以便你能听懂：这个药可跟随人的巨嗜细胞走。而巨嗜细胞又跟着炎症走，所以疗效显著。同时，我把你的病情和手头的病例相比，初步判定是非淋菌性尿道炎，它是特效。
⑸ 更重要的是：即使不是我猜的类型，这个药也有一定疗效并无明显付作用。你可在服药3-5日后，若病情继续发展，再去看门诊。记住，别被小门诊的白狼骗了，他们是我们医务工作者中的败类！
⑹ 若有问题或有了检验报告，请尽可能详细补充，我将为你提新的建议。呵呵，我比较同情你和象你一样的很多患者呢。不过以后要洁身自好了！
⑺ 我仍然重申，上面⑴的建议很重要。而且你不应该拖这么长时间。当然，能拖这么长时间，也佐证了我的判断。从现在起别再拖了。目前性生活要注意安全，保护对方，用安全套。若此前有不安全的性行为，请考虑让对方也同样诊治----这很重要。
ccd2093

尿道炎就是淋球菌和非淋球菌感染引起的疾病。尿液是具有刺激性和腐蚀作用的，尿液如果长时间停留在尿道就会对尿道造成伤害，并引发细菌感染。不良的生活习惯，尿道不卫生也会引起尿道炎，由于女性的尿道口比较短，所以尿道炎多发病于女性。尿道炎的症状一般是尿频、尿急和排尿有痛感，有时会有血尿的出现。患有尿道炎的话，可以通过吃一些消炎的药物、注意保护尿道卫生来治疗。其实是一种由致病微生物引起的尿道的炎症的反应，其典型症状是尿频、尿急、尿痛。可分为细菌性的尿道炎、淋菌性的尿道炎和非淋菌性的尿道炎。发病的早期呈现为尿道口的红肿、发痒，有底下的刺痛，接着便裸露尿道口的脓性分泌物，并逐渐加重。需要进行治疗。可以服用消炎药治疗，临床上常用的有喹诺酮类药物等，同时患者要注意多喝水，经常的排尿有利于细菌的排出。最常见包括非淋菌性尿道炎和淋菌性尿道炎两种。淋菌性尿道炎由淋球菌引起，药物最佳选择是静脉注射头孢甲硝唑和盐酸左氧氟沙星效果是很好的。非淋菌性尿道炎属慢性病药物治疗以阿奇霉素、美满霉素等口服药物为主。夫妻同治、足够的疗程、注意抗病药物不要持续用、根据病原菌针对性用药、最好单一用药、患者若有尿路刺激征，经常规抗菌治疗无效，且除外有复杂因素存在时，应考虑为支原体、衣原体或病毒感染，可首先使用四环素治疗。但药物一般都是抗菌消炎类的。如果是普通细菌感染导致的尿道炎，可以用的是喹诺酮类的抗生素来治疗，如果是支原体或衣原体感染，可以用红霉素类、阿奇霉素类、多西环素类的抗生素治疗。如果尿道炎的病情反复的话，可以在服用这些消炎抗菌药物的同时服用中药，还可以通过静脉注射的方式注射头孢或者青霉素类药物。

左氧,氧氟,红霉素,青霉素,美满霉素
非淋掉针比较合适,见效快,补充水分
3次化验,连续为阴方可叫痊愈
而且非淋容易产生耐药性,建议再做个药敏实验,看你对哪种药敏感,尽可能快的治愈

阿莫西林! 医生的话信一半。