33岁中年女性为何忽然患上“歪脖子病”
33 岁的陈女士是一名家庭主妇,有着两个可爱的女儿,本该是幸福安逸的生活,可就被半年前突如其来的一场病变彻底改变了状态,2014年10月底陈女士发现自己的脖子有僵硬牵扯感,初期以为自己是带孩子太累颈椎不舒服造成的,随着这种状态越发明显加重,陈女士的心中仿佛被揪着,2014年12月陈女士自述自己的脖子已经彻底像右侧扭转,仿佛被什么力量强行拉扯一般,最终跑遍了各大医院最终在四医大唐都医院被诊断为“痉挛性斜颈”并且临床表现为痉挛性斜颈中的旋转型 。
痉挛性斜颈是否能自愈?
确诊为痉挛性斜颈后,陈女士十分疑惑,坦言说道自己家族中并没有相关家族病史,为何会患上这种怪病,是否会自行痊愈对以后的生活有没有影响?主治医生王学廉教授讲解到:痉挛性斜颈多见于成年人,发病年龄在30—40岁是高峰期,发病呈现缓慢,逐渐加重的趋势,此病虽然不影响寿命,但是很少有会自行痊愈或者症状缓解的,一般来说精神心理的负担会加重疾病,睡眠后自行消失。
痉挛性斜颈的症状是什么?
痉挛性斜颈临床表现在早晨起床时较轻,紧张、冲动或劳动,行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重,安静时症状减轻,入睡后症状消失。清醒时患者常用手自行扶正头部,症状逐渐明显时,影响患者的日常生活及心理状态。长期的头部异常运动,可以表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚,对侧各拮抗肌肉处于弛张、废用状态,以至有不同程度的肌萎缩。轻型患者可无肌痛,重症患者常有严重肌痛。少数病人还伴有震颤,偶有病人出现发音,吞咽障碍。
痉挛性斜颈的有效治疗手段有哪些?
四医大唐都医院是国内神经内外科最为权威的三甲医院,目前开展多种手术方式治疗痉挛性斜颈,包括选择性脊神经后根切断术,副神经分支切断术,苍白球毁损术,脑深部电刺激术等.其中需要根据患者的实际情况,制定适最佳手术方案,目前最先进的治疗痉挛性斜颈的手术是脑深部电刺激术,可逆可调节,不损伤任何神经,具体还需要患者前来评估后给予治疗建议。
斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,相当多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。
治疗
1.非手术治疗
对于半岁以内的患儿,采取非手术治疗均可获得满意疗效。因此,一旦诊断,应尽早治疗。非手术治疗方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。
2.手术治疗
(1)手术适应证及禁忌证 ①适用于半周岁以上保守治疗无效者;②12岁以下斜颈畸形明显者;③12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗;④对于成年人,因畸形已存在多年,术后不仅面部畸形将更加明显,且视力也因不适应术后的新体位而发生改变,故多不宜施行手术。
(2)手术方法 ①胸锁乳突肌切断术 为较常用的手术方法之一。在锁骨上做横切口,显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头,附着点上方分别予以切断,并松解周围筋膜组织,术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经。②胸锁乳突肌部分切除术 适用于颈部肿块明显者,可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除。③胸锁乳突肌全切除术适用于青少年患者,若整个胸锁乳突肌瘢痕化,可将之整段切除。④胸锁乳突肌延长术 即将胸锁乳突肌锁骨头切断、胸骨头行“Z”形延长。此手术优点:矫正头颈歪斜,恢复颈部正常活动功能;不破坏正常颈三角体表形态,避免了其他手术方法使颈部遗留凹陷畸形或不正常的平坦畸形,使颈部美观对称。⑤胸锁乳突肌上、下端联合松解加成形术 有学者认为年龄较大患儿或其他手术失败者可采用此手术。方法为将胸锁乳突肌乳突侧及锁骨头侧完全切断,胸骨头侧行“Z”形延长。
(3)术后处理 斜颈畸形严重者及不合作的患儿术后需以头-颈-胸石膏矫正以维持患儿体位。
斜颈属于疑难杂症,是非器质性的神经类疾病
嗯嗯好像是的 这个应该比较难治
审慎性方面疾病检查不出来。