小儿心肌损伤

先别慌 小孩心肌损伤确定要符合3项.1肌酸激酶同功酶升高 2心电图 3症状 确定是肺炎吗？？ 如果是病毒性心肌炎，那么病程半个月内会出现肌钙蛋白的高峰，且持续时间较长。单纯心肌钙蛋白超标不作为诊断标准.无须治疗.下面这些看能不能帮下你。 导致心肌损伤的原因有哪些？1. 最为常见的是各种病毒感染，到目前为止已经发现有30多种病毒可以引起心肌炎。其中最多见的是柯萨基病毒、埃可病毒、冠状病毒等，其次为其它病毒比如：流感病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、疱疹病毒、星状病毒、轮状病毒等，近年发现乙型肝炎病毒也可以导致心肌炎。2. 各种细菌感染可以发生心肌炎，比如：金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌引起的严重败血症、休克，和外科常见的长疮化脓等。这些细菌感染到人体后在血液中生长繁殖然后放出各种毒素，毒素的毒性很大可以损伤大脑、肾脏、肺、心脏、肝脏等器官，从而发生各种脏器受损。3. 各种中毒，例如：农药中毒、医药中毒、蛇毒、蜂毒、吃野菌中毒等。4. 各种结缔组织疾病，例如：风湿热、红斑狼疮。5. 肿瘤侵犯到心肌。 小儿心肌损伤有哪些治疗措施呢？1. 得了心肌炎立刻要充分休息，严重者需要卧床休息1~2个月。因为休息对心肌炎的恢复非常重要，科学实验发现把患心肌炎的小老鼠分成两组，一组正常活动和睡眠，而另一组则不停的让它们奔跑。最终结果两组显著不一样，在做心肌活体组织病理切片时发现，不停奔跑的小老鼠心肌破坏很严重，而正常活动的小老鼠心肌改变非常的轻。说明了心肌炎休息的必要性和重要性。2. 积极的保护心肌治疗，可以使用大量的维生素c，能量合剂，磷酸果糖，中药黄芪、丹参等。3. 迅速的对症处理，例如：纠正心力衰竭，纠正心源性休克，纠正严重的心律失常。4. 积极的控制和预防感染，使用有效的抗生素。5. 积极治疗各种原发的疾病，以免导致心肌的不断损伤。

不能说是心肌损伤，仅此两项检查结果轻度升高,意义不大,不知心电图等其它结果有无异常?
如果心电图正常，可以过几天再复查一次心酶谱，如继续升高才有临床意义，不升高就没事了。

孩子病毒、支原体等感染都可引起心肌损伤（心肌酶高），如果只有这一项异常的话，坚持吃一段时间的心肌保护药物，随访观察。
北京安贞医院-小儿心内科-耿斌主任医师

注意休息，避免激动
营养心肌咯，主要是减慢心率，扩展心肌血管，抢救的时候就上强心剂咯