继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症,这类青光眼种类繁多,临床表现又各有其特点,治疗原则亦不尽相同,预后也有很大差异。
一、伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼
(一)由慢性虹膜睫状体炎引起可见于下列三种情况:①虹膜后粘连导致瞳孔膜闭,瞳孔闭锁,虹膜膨隆,前房角关闭,治疗方法是虹膜切除术,预防广泛的房角前粘连及永久性小梁损伤。②各种炎症细胞、渗出物、色素颗料等储留在前房角时,可以产生房角周边前粘连,阻碍房水外流。③炎症可以导致虹膜红变rubeosis ridls,周边全粘连及新生血管性青光眼neovascular glaucoma。
(二)由急性虹膜睫状体炎引起的继发性开角型青光眼,通常情况下,有急性虹膜炎时,房水形成减少,但流出量未变,因而眼内压下降,但有时则出现相反的情况,由于炎症产物阻塞小梁网,或者房水粘度增加,导致房水外流减少,眼压增高,带状疱疹及单纯疱疹性虹膜睫状体炎均可产生高眼压,就是这个缘故,前房角检查可将它与原发性闭角型青光眼区别,裂隙灯下,角膜有K.P,表示虹膜睫状体炎是引起高眼压的原因。
(三)青光眼睫状体炎综合征(glaucomatocy clitic crisis syndrome),多发生于青壮年,单侧居多,病因不明,可能与前列腺素分泌增多有关,在急性发作时,房水中前列腺素E增多,前列腺素可破坏血房水屏障,使血管的渗透性改变,房水增多
青光眼通常双眼发病,但是首先在一侧眼晴表现出来。有的患者无任何不适或疼痛的症状,也有的患者的症状很严重,如:视力模糊,头疼或眼疼,恶心或呕吐,灯光周围的彩虹晕及突然失去视力。要注意患者的饮食,以均衡饮食为目标,多吃一些对眼睛发育有帮助的食物。宜吃含丰富的蛋白质、钙、微量元素,可以喝点玖味瞳仁茶 ,改善青光眼,降低眼压,促进眼部新陈代谢,缓解眼部疲劳。
什么是继发性青光眼?
继发性青光眼:由于眼部疾患或某些全身病(如眼外伤、炎症或肿瘤、糖尿病、白内障进展期)引起的眼部改变,影响房水排出,导致眼压升高,又可分为继发性开角青光眼和继发性闭角青光眼两类。
继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症,这类青光眼种类繁多,临床表现又各有其特点,治疗原则亦不尽相同,预后也有很大差异。起病甚急,有典型的雾视、虹视、头痛、甚至恶心呕吐等青光眼症状,症状消失后,视力、视野大多无损害。检查时,可见轻度混合充血,角膜水肿,有少许较粗大的灰白色角膜后沉降物,前房不浅,房角开放,房水有轻度混浊,瞳孔稍大.
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