糖耐量结果数字差越大说明胰腺功能越差劲吗

糖耐量结果数字差越大说明胰腺功能越差劲吗
2024-12-03 19:12:43
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回答1:

没这种说法的。本身胰腺有内分泌功能,也有分泌消化液(胰液)到小肠去帮助消化的功能。
就算胰腺的内分泌功能,也不仅仅是分泌胰岛素(胰腺中B细胞分泌胰岛素),还有胰高血糖素(A细胞分泌胰高血糖素,顾名思义是升高血糖)和一些其他激素比如生长抑素,还有胰岛淀粉样多肽(淀粉素amylin)等等
你血糖和糖耐量,最主要反映的是胰岛素,当然也和其他激素比如胰高血糖素、胰腺外分泌的肾上腺素、糖皮质激素等有关。
一般说来,糖耐量试验,如果你空腹血糖还可以,但是餐后血糖,特别是餐后2小时血糖明显升高(正常餐后2小时一般应该低于7.8 mmol/L),那么是糖耐量异常。说明你虽然空腹时血糖此时机体分泌的基础胰岛素还可以应付需要,但是不能应付进餐后的血糖负担。有时候,你会看到空腹血糖是正常范围,而餐后2小时都超过11.1 mmol/L(诊断糖尿病的线了)。此时,可能有时候看到空腹和餐后2小时血糖差值拉大的。以后,基础分泌的胰岛素也不够了,那么空腹血糖也升高了,所以你未必就看到空腹和餐后血糖差值会那么呈现一个越来愈大的情况。同时,你要考虑到血糖不仅仅是和你胰岛素有关,也和其他升糖激素包括胰高血糖素,比如有的人是胰岛血糖素瘤呢,以及胰腺外的其他激素等等有关的。还有不同体质的人,对胰岛素的需要量不同,比如肥胖的人往往存在胰岛素抵抗(也就是对胰岛素往往不敏感)。又比如有的人有甲亢,甲状腺素也可能导致血糖有所升高,那甲状腺素分泌是和下丘脑-脑垂体-甲状腺这一内分泌轴有关的。须知,机体可是一个非常复杂的有机整体,不可能就凭你一个糖耐量试验就分析清楚你整个血糖升降的机制和胰腺功能的。
所以,随便就以糖耐量试验结果要随意说胰腺功能,这种说法是很荒谬的