我现在40岁了，做了近视手术会不会老花

会的，近视是眼轴加长，事物成像不在视网膜上而在视网膜之前导致看远不清楚，老花是年龄大了晶状体弹力下降，导致调节力下降，看近模糊，这个是生理现象。

近视眼是因为眼轴增长导致，老花眼是因为晶状体调节力下降所致，所有人都会老花，只不过近视眼不戴眼镜时候，物象聚焦在视网膜前，不需要调节就可以看清近处物体，度数越高，看得越近，但戴上眼镜就和正常视力人群一样，也就看不清了。

老花随着年龄的增长是不可避免的，无论你平时的身体有多好，年纪一大，最先的就是眼睛不好使了。区别只在于老花时年纪的大小，有的比较早，有的比较晚而已。人体最先衰老的器官就是眼睛了。所以近视无关老花，做了手术回老花，不做手术也会老花，没有直接的因果关系

这个是没有办法保证的。
但是近视眼手术后的护理一定要做好。
1、二十四小时内注意:睡眠以仰卧姿势为佳,以免碰伤角膜。可能会有异物感或流泪,切忌用手揩擦、注意卫生。不要洗头、淋浴。切勿使用眼部化妆品。另外,术后3-4小时内出现异物感、流泪现象属正常现象。术后由于个体差异有些患者在当晚及次日会有疼痛感、异物感、难睁眼、流泪等正常反应。这是激光治疗近视眼术后的护理工作之一。
2、一星期内注意:睡觉时戴眼罩保护眼睛,以免外力导致角膜瓣移位。禁烟、酒、槟榔,少吃刺激性强的食物。少看电视、电脑及书报,避免眼睛疲劳。为防止沙尘或异物入眼,可以戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出。切勿游泳或做蒸汽浴。这是近视眼术后的注意事项之一。

3、一个月内注意:避免做剧烈运动或可伤及眼睛的活动。勿驾车或操作危险机器。一生中:注意卫生,避免用眼过度。

4、一般医生建议补充乐睛叶黄素，是一种可以预防近视弱视和辅助治疗眼睛疾病、有助于眼睛术后患者恢复的保健食品，有助于改善眼部微循环，为眼睛补充营养，保护视力健康。