生理、心理、社会文化、饮食与活动、病理等因素均可影响排便,老年人随年龄增加,腹壁肌肉张力下降、胃肠蠕动减慢、肛门括约肌松弛等导致肠道控制能力下降,进而出现排便功能的异常。可通过药物治疗、物理治疗、调整饮食、养成良好的习惯以及合理运动的方式帮助改善:
一、药物治疗:
1、口服药物:遵医嘱口服缓泻药物,缓泻剂可使粪便中的水分含量增加,加快肠蠕动,加速肠内容物的运行,而起到导泻的作用。对于老年人可以应选择作用缓和的泻剂,可选用蓖麻油、番泻叶、酚酞、大黄等接触性泻剂。使用缓泻剂可暂时解除便秘,但避免长期使用,长期使用或滥用又常成为慢性便秘的主要原因;
2、外用药物:也可使用简易通便剂,常用的有开塞露、甘油栓等。作用机制是软化粪便,润滑肠壁,刺激肠蠕动促进排便。
二、物理治疗:
通常药物治疗无效时需要进行灌肠,帮助排便。此外,每日双手按摩腹部,以肚脐为中心顺时针方向转圈按摩,力度适中,每次不少于30圈,以增强胃肠蠕动能力。对长期卧床的患者应勤翻身,并进行环形按摩腹部或热敷。还可以指导患者进行增强腹肌和盆底部肌肉的运动,以增加肠蠕动和肌张力,促进排便。
三、调整饮食:
合理安排膳食,少食辛辣刺激食物,多饮水,可以在每日晨起或餐前饮一杯温开水,可促进肠蠕动,刺激排便反射。此外,可食用一些具有润肠通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉、梅子汁等。
四、习惯养成:
帮助患者重建正常的排便习惯,选择适合自身排便的时间,理想的排便时间是晨起或餐后2小时内,每天固定时间排便,会形成条件反射。排便时应全心全意,不宜分散注意力如看手机等。
五、适当运动:
鼓励患者参加力所能及的运动,按个人需要拟订规律的活动计划,并协助患者进行如散步、做操、打太极拳等运动,都可有效加强肠道蠕动,帮助排便。
石燕燕 副主任医师 锦州市中心医院 三甲 回答时间: 2012年11月29日
老年人多便秘,应多食含纤维素高的蔬菜与水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素.
没问题当然可以来讲下的