伊马替尼[Imatinib]，BCR-ABL的一个酪氨酸激酶抑制剂(TKI)是慢性粒性白血病(CML)标准一线治疗几乎10年了。达沙替尼 [Dasatinib]和尼罗替尼[nilotinib]两个更新药物有比伊马替尼对BCR-ABL和对大多数伊马替尼-耐药BCR-ABL突变活性有更 高效力, 在随机化3期试验对慢性期CML的一线治疗中各自已显示较伊马替尼更优疗效
。在14个月随访期得到的资料提示达沙替尼和尼罗替尼间的疗效无明显差别。与伊马替尼比较，达沙替尼伴随胸腔积液和血小板减少的较高发生率，但水肿，各种 胃肠道不良事件[AEs]，各种肌肉骨骼AEs，和皮疹发生率较低。与伊马替尼比较，尼罗替尼伴随皮肤学毒性，头痛，和伴随肝和胰腺毒性生化异常较高发生 率，但水肿
，胃肠道AEs，肌肉痉挛，和中性粒细胞减少的较低发生率。几项研究已显示在次优缓解患者中应考虑伊马替尼依从性差对缓解的不利影响。不同的给药要求，达 沙替尼(每天1次有或无食物)和尼罗替尼(每天2次与空腹)可能是选择一线药物的另外因素。
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