铁路职工分很多省、市局,职工的医保应该在被管辖的省市局里。所以你是北京局的职工,医保应该在当地
不管你是什么职工,医保卡都是用自己身份证号才能使用的。
铁路系统好像有自己的医院,铁路职工的医保应该在铁路系统自己的医院里。