病毒性心肌炎的症状轻重变异很大，多数病例是亚临床型，可以完全没有症状，轻者症状轻微。患者多在近期有上呼吸道感染或消化道感染史，突然出现与发热不成比例的心脏受累症状如心悸、气短、胸闷及心前区不适等。心尖部第一心音减弱，出现病理性第三音或第四心音，亦可出现早搏、奔马律，交替脉、持续性心动过速、心脏杂音、心包摩擦音，甚至出现心脏扩大或充血性心力衰竭，心源性休克。心电图改变不具有特异性，多为心律失常，如多发、多源、室性早搏及各种心动过速等；房室传导阻滞或窦房及室内束支阻滞；部分导联st段下移，t波倒置。超声心动图通常改变为心脏扩大、心室肌区域性或弥散性运动异常。急性期约半数病便血沉增快，血清肌酸磷酸激酶同工酶(ck—mb)和心肌钙蛋白t浓度升高。
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