为什么卵巢肿瘤早期不容易被发现呢？

卵巢是女性性腺器官，产生卵子及雌激素和孕激素。成人的卵巢约4厘米×3厘米×1厘米大小，子宫两旁各有一个，位于盆腔深处，盆腔检查一般不能触及。卵巢由于组织结构复杂，好发肿瘤，肿瘤种类之多占全身各器官第一位，有良性的或恶性的，囊性的或实性的，单侧的或双侧的；瘤子大小相差悬殊，最大的可超过患者体重；瘤蒂可长可短，蒂长的瘤子易发生扭转，引起剧烈腹疼，尤其在妊娠时更易扭转；肿瘤从幼女到老人都可以发生。一般育龄妇女良性肿瘤发生率最高。恶性肿瘤最高发病年龄在绝经期前后，大约在50岁左右。除了一些叫做功能性卵巢肿瘤，产生大量内分泌激素，可使幼女出现阴道出血或乳房增大、外阴发育等性早熟现象，或使绝经后妇女又出现阴道出血，这些可引起重视而就医外，一般因为卵巢肿瘤位于盆腔深处，当瘤子不大时多无症状，使卵巢肿瘤不易被早期发现，还使早期诊断十分困难，很多卵巢肿瘤是在妇科防癌普查作盆腔检查时发现的。在卵巢肿瘤中，良性占90％左右，恶性占10％左右。恶性肿瘤扩散快，疗效差，所以一旦发现了卵巢肿瘤时应注意鉴别是良性的，还是恶性的，因为两者治疗方法及预后截然不同，一般良性肿瘤发展慢，早期无症状，肿瘤多为单侧，表面光滑，摸起来很活动，有囊性感觉。而恶性肿瘤多有腹疼、腹胀、消化不良、食欲不振、大便习惯改变等消化道症状。且为双侧、实性、很硬、表面不光滑、高低不平、不活动、并伴有腹水。恶性肿瘤病程短，发展快，短期内肿瘤迅速长大，在早期就引起压迫症状，如压迫膀胱引起尿频、排尿困难；压迫直肠可有便意或大便不畅；压迫髂静脉引起下肢水肿，压迫神经引起疼痛等。病人常有消瘦、乏力、低烧等全身症状。卵巢恶性肿瘤在我国占女性恶性肿瘤的第四位，它的特点是早期无症状，位于盆腔深处不易发现，一旦发现多属晚期，而且扩散快，肿瘤的种类又多，治疗困难，疗效差，治愈率只有20％。死亡率很高，居妇科癌症死亡原因的首位。但如果卵巢癌在尚未扩散前就被发现则治愈率可高达80％。所以提高卵巢恶性肿瘤的治愈率，关键在于早期发现。在目前还没有最好的预防卵巢癌的方法，但定期做妇科检查确实是简单易行的有效措施，除了肿瘤特别小或患者腹壁特别厚外，一般通过仔细的阴道和腹部的双合诊(即一般的妇科检查)可以及早发现卵巢恶性肿瘤，也能及时诊治卵巢良性肿瘤，以防变成恶性。绝经后的妇女卵巢萎缩，如能触及卵巢应进一步确诊，定期随访，必要时作剖腹探查。诊断技术的不断发展和提高，有利于卵巢肿瘤的诊断。目前B型超声及CT检查能提高卵巢癌的诊断准确率，随着免疫学的发展，通过血清学检查能找到早期诊断卵巢癌的方法，对早期诊断卵巢癌亦有一定的价值。

为了能早期发现卵巢恶性肿瘤，40岁以后的妇女每年应作一次盆腔检查，有不规则阴道出血、长年月经不调、不孕、腹胀、腹部胀大或不明原因的腹部不适、疼痛时，要随时找医生检查以明确诊断。