一是完全独立模式,直接隶属于地方卫生健康委,为全额拨款单位,人、财、物独立运行。
急救中心跟医院的关系,就是没有直接关系,往哪个医院送基本结合患者病情和医院的医疗能力与是否接诊,比如上海120。
二是依托医院的独立模式,具有独立法人资质,隶属于地方卫生健康委,运营依托地区医院,有不同数量的编制,经费来源包括地方政府财政、医院和急救收入,人、财、物由依托医院统筹管理运行,急救人员由医院单独招聘或部分院内医务人员轮转。
急救中心跟医院的关系,就是具有一定的独立性,但人员基本来自于医院,少部分会有医院偏向,但基本上会考虑患者病情与医院能力,比如广州120。
三是依托医院的非独立模式,设立在地区医院,相当于医院的一个科室或急诊科的一部分,直接接受医院管理,基本无人员编制,经费主要来源于医院和急救收入,地方财政给予不同程度经费支持,人、财、物由依托医院统筹管理运行,急救人员由医院负责招聘或院内医务人员轮转。
急救中心跟医院的关系,就是无论是设备采购还是人员基本要受制于医院,因此会优先往指定医院送,而且经常发生120救护车上的装备被拆下来送进某个医院科室的情况,比如很多二三线城市的120。
尽管发生了很多拨打120后,因为各种原因被延误或者抢救无效的情况,但还是要清楚,当发生急症的时候,拨打120是非常重要的一个步骤。
急病(生死攸关的)打120管用? 请不要怀疑,当然管用,除非迫不得已,请优先考虑拨打120。
如果自己无法清楚描述自己的病情和确切的位置,应该通过各种方式及时寻求周围人的帮助,让周围人帮忙拨打急救电话。
拨打120后的流程,要看你有没有参加过公众急救的培训,原则上,是持续评估和陪伴,直到专业急救人员到来接手。
一般要求持续评估伤患的情况,是否有反应,是否有正常呼吸,是否有明显的出血,保持电话畅通,随时给予现场的帮助,比如止血,比如做心肺复苏,比如获取AED并且使用AED,比如帮助使用肾上腺素自动注射器等等。
120接手后,会根据患者的情况来选择现场医疗处置,还是上车转运,或者空车返回。
上车转运的话,基本上是患者当下病情基本稳定,但需要后续医疗处理,而且病情随时可能会变化,所以不能由患者和家属自行去医院,需要救护车护送到就近具有相应救治能力的医院,当然,现实有时候还会考虑其他因素,但除非明显不合理的情况外,请听从救护车上急救医生的专业建议。
急救中心作为一级医疗机构,对应的是医院急诊科,急救中心接到呼叫后第一时间派救护车赶到现在,随车医生根据患者病情,立即做出判断并进行现场急救,然后按照病情和家属送医院的要求,及时与附近医院的急诊科进行联系,以便及时救治。
因为急救医生由医院调配