继发性肺结核。请帮忙看下,谢谢

2025-02-22 11:01:04
推荐回答(4个)
回答1:

  病史已阅。
  问题如下:
  1、从你CT描述看,病变范围不是很大,属于比较轻的结核。
  虽然你04年只吃了3月的抗结核药(正规疗程应不小于半年),但是,像你这种情况,即使不吃药,有时也可以自愈。很多人都是在不知不觉中得上结核病,而又在不知不觉中痊愈的。
  2、所以,到了06年2月,时隔一年半,如果这时病变范围和04年相比,没有增加的话,可以认为是痊愈了。纤维化、钙化等都是痊愈的表现,不一定是吸收的一点也不剩。所以,这时,你再吃结核药,必要性在哪里,医生有没有拿你的片子作比较,然后才得出结论?如果仅仅是看06年当时的片子就下结论,是不准确的。
  3、09年6月的淋巴结肿大,没有证据表明与结核有关。所以这时不吃结核药是正确的。而且耳朵下方的淋巴结与肺的关系不大。耳后淋巴结多与颈部、口腔、头面部、耳部感染有关。(想确诊可以做活检。)
  4、“2010年8月5号,我去复查了胸片,当时描述是本次摄片与本月2009年9月19日胸片对比:右上肺野病灶有所增加,余无明显变化”
  胸片与胸片之间的比较意义不是很大,尤其是你病变不是很多的情况下。因为胸片本身就是模糊的影像,模糊的和模糊的比较,能比较出什么来呢?除非是病变变化非常大,这样才能看出来,对于结核来讲,因为是慢性病,病变变化较慢,病变范围一般不大,所以用CT比较才有实际意义。所以这时,你仅仅是比较了胸片,不能说是结核复发。虽然你只吃的中药,也是没有很大的根据。
  5、你的CT描述的很清楚,但是需要和以前的CT比较才能得出准确结论,建议你找出以前的CT比较后再做决定是否吃药。
  6、不要轻易找个内科大夫就看病,看结核病要找专门的结核专业的大夫,可以到省级、市级医院就诊,下面的防疫站、中医院、县医院等都是一知半解,水平不咋地。
  7、中药不治结核,中国有5000年历史的中药,也没治得了结核,光绪皇帝就是死于结核病。治疗结核有正规的方案,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇是基本的药物。关于方案的实施,要找正规的结核医院和大夫,切勿乱投医!
  PS:本人在某市级结核医院工作4年,有问题可以随便问。

回答2:

千万不能吃中药,你可以百度一下抗涝药物(抗结核药物)根本就没有中药,必须用西药,你必须规律服用结核药物,你基本都半途而废,你要是再治疗,需要采用复治的药物,最少疗程为8个月,如果肝功能不好,可以吃些副作用小一点的药物,或者加用保肝药物,再者定期查肝功!

回答3:

看了你的病情经过,我认为你应该应用二线抗结核药物治疗,中药只能做辅助治疗。

回答4:

我也是一名肺结核患者,刚刚接受了为期9个月的治疗。我坚持了9个月按时服药,从来没有误过一次。因此我的病症完全消失了。在此,我觉的你存在间断用药,以及反复用药的问题,你六年前用药3个月后停药,已经埋下了耐药的隐患。这间断用药是结核治疗的大忌,我建议你不必在中西用药间反复,因为肺结核用药本身是中西结合。如果你经济条件允许的话,我建议你到大医院接受专家的治疗,为我主治的是杭州红会医院朱敏医师。你的药副作用强,肝肾功能不好,可以辅助一些护肝的和利肺的药物,如硫普罗宁肠溶片和利肺片。但价格比较昂贵,一个月在一千元左右。一定要坚持和按时服药。