第一种是乙肝病毒检测阴性,肝功能、彩超等长期正常,表明病毒已不复制,没有传染性。这类“小三阳”是货真价实的“小三阳”,不需要隔离和治疗。这类患者约占“小三阳”患者总数的50%~60%。但并不能说此类患者就可以漠视病情,应该定期复查,避免肝病复发和恶化。
第二种是乙肝病毒低水平复制,肝功能正常或轻度异常,彩超检查脾脏稍厚,临床称之为慢性乙肝病毒残留期,这类“小三阳”是墙头草,如果不积极进行有效治疗,任其发展,很容易导致肝硬化。此类患者约占“小三阳”患者总数的30%~40%。
第三种是乙肝病毒高水平复制,具有传染性,但肝功能检查却为正常。
临床上很容易把它归类为第一种情况,但事实上,这类“小三阳”却仍然是“大三阳”,是乙肝病毒变异后的结果。
这类“小三阳”甚至比“大三阳”更严重,其转化为肝硬化、肝癌的概率更高。这类患者约占“小三阳”患者总数的10%。