打生长激素多少钱？

医生，生长激素有哪几种？有啥不同？“

　　“医生，孩子使用生长激素，粉剂适合还是水剂适合？”

　　“医生，生长激素水剂哪个牌子好啊？”

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现实生活中有不少父母为了孩子的身高发愁，即便绕过种种误区，好不容易找到了正确的就诊途径，但一说到需要使用生长激素就满腹疑虑，面对药品的选择时更是无限纠结。如何挑选生长激素？哪种剂型更适合你的孩子？哪种生长激素效果更好？今天，测评小组将兵分几路，针对家长们的困惑，邀请多位三甲医院儿童生长发育领域知名专家，从家长们最关心的问题角度出发，对市面上生长激素的品牌产品信息进行详细解读，希望能给迷茫的父母们一点帮助。

　　相知必要先相识，万事万物皆如此，生长激素也不例外。所以，我们要先细数下目前国内上市的生长激素主要品牌，做到心中有数。

　　国内主要生长激素产品综合信息一览表

上图只是大体展示了国内主要生长激素产品的概况，具体回到该如何挑选一支适合孩子的生长激素呢？别着急，咱们一步一步往下看。

　面对众多的生长激素品牌及产品，许多第一次接触的家长朋友们都是傻傻分不清楚。如何学会化繁为简，在众多信息中清晰了解其中的差别呢？听听专家怎么说。

　　医学博士，北京协和医学院教授/博导  北京协和医院 内分泌科主任医师 伍学炎

　　Q：生长激素有哪几种？有什么区别？

　　A：根据生长激素制剂的形态可分为冻干粉针剂和液态水针剂。天然的生长激素本来就是以液态形势式存在于体液中的。最初，为了解决生长激素长期储存的难题，且同时又受到早期制剂技术的限制，只能将其进行低温脱水制成冻干粉针剂，就像冰箱发明前，人们普遍只有将鲜肉腌制后风干制成腊肉，才能达到长期保存不变质的目的一样；另一制剂，则是以更为生理和自然的液态形式存在的水针剂型。与冻干粉针剂相比，水针剂分子结构更接近天然，纯度和活性更高，抗体更少，使用更方便。显而易见，后者是制剂技术进步的结果和产物。

另外，按作用时间长短，生长激素又可分为短效和长效制剂。短效包含冻干粉针剂和短效水针剂；长效制剂就是长效生长激素水针剂，这是人类制药史上蛋白质类生物制剂技术的革命性进步！目前，大量的临床应用经验已证明长效生长激素水针制剂和短效水针制剂一样安全、有效。短效和长效制剂除了分子结构和组合的差异之外，它们临床上的最大区别就在于是否需要每天注射。短效制剂每天都要打针，一年365针。长效则可延长到每周一次，一年仅需52针。因此，使用长效制剂的患者，尤其对那些恐惧频繁注射的患者，和住校、在周末才有机会回家的学生们，以及经常出差的成年人来说，其治疗的依从性和便利性大大提高，同时也极大程度地保护了他们的个人隐私。

　　为了让家长朋友们更清晰直观地理解，我们把市面上生长激素品牌按照剂型划分汇总为下面的图表形式。

　　生长激素产品剂型品牌相关资料对比图

　敲黑板：生长激素可以分为粉剂、短效水剂和长效水剂；水剂较粉剂更接近天然的生长激素，纯度和活性更高，抗体更少，使用更方便；长效生长激素比短效注射频率低，每周注射替代每天注射，计算下来每年减少313针注射，孩子更容易接受；长效生长激素的上市代表蛋白质类生物制剂技术革命性的进步。

生长激素粉针剂和水针剂疗效完全相同，只是一种药品的不同剂型。但价格上水针比粉针要高出一倍，即水针剂治疗半年的费用，应用粉针剂可以治疗一年，粉剂一年约2-3万，水剂4-8万。如果是不差钱的家长可以使用水针剂，免去一步溶解药物的麻烦，。由于粉针的稳定性高于水剂，所以粉剂的保质期要高于水剂。在运输、储存的过程中水剂会受物理、化学的因素，发生生长激素的含量降低，产生相关物质，而影响疗程，增加不良反应的发生率。国际上也是采用冻干粉剂型来作为生长激素的主流剂型，因此粉针剂的性价比要高于水针剂。
生长激素目前国内的话选珍怡生长激素好，珍怡生长激素采用国际一流的冻干技术，其结构与天然的人生长激素完全相同，因具有很强的稳定性，可以保障有效的治疗剂量，所以能改善矮小儿童的身高，加上珍怡合理的价格，现已成为矮小患儿优选的品牌生长激素。

在前面我们也曾提到，生长激素的治疗费用，受多个因素的影响，可以说生长激素的治疗，完全是因人而异的。展开点来说，孩子在治疗时的体重，导致矮小的原因，治疗时孩子的年龄和骨龄情况，孩子是否性发育，治疗的时长，生长激素不同品牌不同剂型的选择，都会影响孩子的治疗方案，相应的治疗费用也会随之变化。

敏锐的家长可能会注意到，我们在描述治疗剂量的时候，单位用的是IU/kg/d。生长激素的治疗剂量，是根据孩子的体重来的。体重越小，治疗剂量就越小，治疗费用就相应低一些。举例来说，一个体重不到15kg的3岁孩子，跟一个体重25kg的6岁孩子相比，治疗费用肯定相差就很大。

因此，矮小问题的生长激素治疗，我们一般推荐“早发现、早诊断、早治疗”，孩子越小，体重越轻，治疗费用就越少。同时，年龄越小，骨龄也越小，生长的空间就比较大，也更有利于尽早追赶身高。随着年龄增大，体重和骨龄随之增加，生长激素剂量需要增加不说，追赶上期望身高的治疗时长也会相应增加，这也会让治疗费用增加。由此可见，治疗的时机非常关键。

所以遇到家长询问“我家孩子打生长激素到底要花多少钱”“为什么我家孩子的费用跟别家孩子相差那么多”的时候，真是有点无从回答。脱离开上述那些影响生长激素治疗的因素空谈价格，实在是无稽之谈。

生长激素治疗的费用与适应症、治疗时年龄、骨龄、治疗时常、剂型等相关，建议早发现早治疗，体重轻剂量小，花费相对低，疗效相对好，实现快速追赶正常身高。

前面我们看到生长激素经过几十年的发展，“战功显赫”，让我们一起来看看它的“勋功章”。美国FDA从1985-至今已经批准了11个临床使用的适应症，其中多见的有儿童生长激素缺乏症、特发性矮小、小于胎龄儿等。门诊家长询问孩子不缺生长激素还可以打针长高吗？答案是肯定的，适应症中包含了这种情况。我们从武汉同济医院罗小平教授的研究结果可以看到，生长激素临床应用疗效一般在8-12厘米/年，不同年龄、适应症、性发育等因素影响存在一定的个体差异。从我们临床数据来看，治疗疗效也是在这个范围。