如何检测食道癌

　　食管癌的早期诊断的几种临床常用检查

　　食管脱落细胞学检查——该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90％以上，是食管癌早期诊断的首选方法。

　　食道癌高发地区定期普查：

　　在食道癌高发地区30多年现场防治综合研究工作发现，拉网细胞学方法对30岁以上人群发现早期癌和癌前增生病变有独特的作用。经过国内拉网脱细胞学资料显示，早期癌的发现率可达总癌数的70%以上。（一般是食道癌较常用的基本检查手段，一般二甲医院都可开展）

　　食道癌的X线钡餐造影——该方法除极早期食管癌不易显示外，有经验的放射科医师充分调好钡剂，令病人分次小口吞咽，多方位仔细观察和气钡双重造影，大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断；或食管边缘发毛；或小的充盈缺损；或小的龛影；或局限性管壁发僵；或有钡滞留等较早癌的征像。

　　食道癌的纤维内窥镜检查——自上个世纪70年代纤维光学镜逐步取代金属硬管镜以来，由于其可弯曲，照明好，视觉广，安全准确，已成为检查上消化道疾病（食管癌、胃癌等）常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食管癌中，纤维内窥镜的检出率可达85％以上。

　　胸部CT扫描——在诊断食管癌中的作用众说不一，但对食管癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。

　　PET/CT检查——PET/CT检查是目前国内最先进的查微小肿瘤（小于3cm以下）的技术，不但能确定诊断，还能明确病灶的位置、肿瘤大小以及病灶的形态，有助于确定手术方式、放疗靶区及放疗计划。（由于该项诊断对仪器和技术要求很高，一般多是在国内三级以上医院开展，费用比较昂贵。）

方法有好多 拉网筛查 造影 ct 最好的还是拉网准确

通过胃镜检查的。