贲门癌可以来源于食管,食管胃贲门交接处,或来源于胃,可以是鳞状细胞癌,也可能是腺癌。原则上能够手术还是尽量手术。如果确定侵犯到食管下段,手术应该由胸外科医师来做。腹水两种原因,一种是肿瘤在腹腔内广泛转移,一种是低蛋白引起。可以术前先抽取腹水标本送细胞学检测,看能否找到癌细胞。如果找到癌细胞说明有广泛转移。另外还需做全身检查,了解有没有其他脏器的转移(武汉同济医院孙威大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)