可以应用神经干细胞治疗。神经干细胞可以修复受损的神经细胞。四平市中心医院这项技术十分的成熟。患者秦某,男,40岁,颈髓损伤伴四肢活动不灵20年,为求神经干细胞移植于2010年3月18日住入我院。
患者于20年前,颈5脱位,颈6损伤住某医院行颅骨牵引治疗,颈5复位后四肢仍活动失灵,近20年颈椎损伤无明显恢复,今日为求神经干细胞移植住入我院。查体:颈椎呈正常生理弯曲,棘突无压痛,颈椎活动正常,双侧前臂外侧至手部皮肤感觉减退,躯干第4肋间以下皮肤感觉减退,脐以下感觉消失。左侧提肩胛肌、肱三头肌、肱二头肌、腕伸肌,肌力Ⅴ级。手指骨间肌、蚓状肌,肌力Ⅰ级。右侧提肩胛肌,肱二头肌、肱三头肌、右腕伸肌,肌力Ⅴ级。手指骨间肌、蚓状肌,肌力0级。双侧髂腰肌、股四头肌、股二头肌,肌力Ⅰ级。双侧胫骨前肌、腓肠肌、趾屈肌、趾伸肌,肌力0级。双下肢肌张力增高,右肱二、三头肌腱反射正常 ,左肱二、三头肌腱反射正常,腹壁反射消失,提睾反射消失,双侧膝腱反射亢进,双侧跟腱反射亢进。双侧霍夫曼征双侧(+);双侧巴彬斯基症(+)。辅助检查:颈部MRI:颈5、6间盘突出,相应节段脊髓变性。
病人入院后会诊,拟行颈前路减压植骨融合固定配合神经干细胞移植治疗,但是病人不同意手术,故于2010-03-20行第一次移植,术后病人自觉双手力量明显增强, 2010-03-27行第二次移植,3个月后病人已能用双手撑住助步器站立,下肢肌力略有增强;2011-03-18患者复诊,查体:颈椎呈正常生理弯曲,棘突无压痛,颈椎活动正常,双侧前臂外侧至手部皮肤感觉减退,躯干第4肋间以下皮肤感觉减退,腹股沟以下感觉消失。左侧提肩胛肌、肱三头肌、肱二头肌、腕伸肌,肌力Ⅴ级。手指骨间肌、蚓状肌,肌力3级。右侧提肩胛肌,肱二头肌、肱三头肌、右腕伸肌,肌力Ⅴ级。手指骨间肌、蚓状肌,肌力2级。双侧髂腰肌、股四头肌、股二头肌,肌力2级。双侧胫骨前肌、腓肠肌、趾屈肌、趾伸肌,肌力2级。双下肢肌张力增高,右肱二、三头肌腱反射正常 ,左肱二、三头肌腱反射正常,腹壁反射消失,提睾反射消失,双侧膝腱反射亢进,双侧跟腱反射亢进。双侧霍夫曼征双侧(+);双侧巴彬斯基症(+)。病人不但能将双手脱离助步器站立,而且能抬起下肢行走,下肢肌力明显增强。
你什么时候听说张海迪和桑兰好起来了?
高位截瘫的患者很难完全治愈,高位截瘫指第二胸椎以上的脊髓横贯性损伤,引起损伤平面以下的所有感觉、运动障碍。高位截瘫分为不完全性损伤和完全性损伤,高位截瘫患者的恢复程度与损伤的部位、程度以及伤后的康复有关。
对于不完全性的高位截瘫,经过积极的康复治疗,能使尚存的功能得到一定程度的恢复,有一部分患者可达到生活自理。
由于中枢神经系统的不可修复或极难修复性,对于完全性的高位截瘫不能恢复。虽然高位截瘫患者很难治愈,但仍需积极的康复治疗,提高患者生存质量,减少并发症发生。