小脑萎缩可以治疗好吗？

小脑萎缩（SpinocerebellarAtrophy），又称脊髓小脑萎缩症或脊髓小脑失调症（Spinocerebellar Ataxia，简写为SCA），是一种以损害脊髓及小脑为主的慢性、进行性脑部疾病，多为家族遗传。本症可分为小脑失调障碍、脊髓机能障碍、自律神经障碍、不随意运动障碍这几类。每类的症状略有不同，各病患之间亦有不同。一般而言，患者的心智能力不受影响，但身体渐失控制。治疗上有以下方式：

1. 临床对症治疗：

对于出现的强直等锥体外系症状，口服左旋多巴可缓解症状；

巴氯酚（氯苯氨丁酸）可减轻肌肉痉挛，金刚烷胺可使共济失调症状得到改善；

如果同时存在共济失调和肌阵挛症状，可首选氯硝西泮治疗；

神经营养药物如三磷酸腺苷（ATP）、肌苷和维生素B族药物、辅酶A等可以试用治疗。

2. 基因治疗及神经干细胞移植

基因治疗尚在研究阶段，原理多为选择性抑制SCA致病基因表达。

干细胞移植手术已在国内临床上相继开展，其基本原理为诱导多能干细胞分化为神经干细胞，替换受损细胞，并通过旁分泌作用为神经传导提供更好的微环境。但其有效性和安全性还有待于进一步观察研究。

目前首先要做的是对小脑萎缩的基因序列进行鉴定，为基因治疗提供基因信息指引，实现对致病基因的矫正。

3. 物理治疗及辅助行走器械

物理治疗及辅助行走器械对缓解症状具有一定效果。小脑萎缩的临床主要治疗目的为减轻症状，延缓疾病恶化速度，提高患者生活质量。