肺癌术后如何复查？

肺癌患者需在术后2年内，每3个月复查一次；术后2-3年，每半年复查一次；3年后，每年复查一次。患者需听从医生建议，有针对性地选择复查项目，以减轻患者的医疗负担。一般情况下，患者需检查胸部CT、彩超以及肿瘤标志物，中晚期患者还需进行骨扫描以及核磁共振扫描，如果患者在医疗水平较高的医院进行检查，可以更好地观察病情变化。

全面复查的话包括：血常规、血生化、肿瘤标志物，腹部B超，骨扫描，胸部CT，颅脑CT或MRI，如果直接做PET/CT的话，上面这些影像学检查就不用了。建议现在就进行一次这样的复查，如果没有问题，半年到一年再做一次，以后每年做一次

肺癌患者需在术后2年内，每3个月复查一次；术后2-3年，每半年复查一次；3年后，每年复查一次。

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1， 肺癌细胞可以通过直接侵犯、淋巴和血液等途径转移至其他部位，最常见的转移部位是脑、肾上腺和骨骼等，通过定期复查早期发现肺癌的复发和转移。
2， 医生可以通过定期复查的结果给予患者专业的诊治建议。
复查什么项目？
1， 血肿瘤标记物检测
肿瘤标记物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成，释放或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。肿瘤标记物变化能够评估治疗效果和预示肿瘤的复发和转移。
2， 胸部CT
肺癌切除后剩余的肺和胸部的淋巴结是肺癌的常见转移部位，胸部CT可以发现这些转移灶。3， 腹部超声。
肺癌腹部转移的常见部位是肾上腺和肝脏，腹部超声可以发现这些转移灶。4， 骨扫描(ECT)
骨骼尤其是肋骨和椎体等是肺癌常见的转移部位，骨扫描是一种全身性骨骼的核医学影像检查，骨扫描可以发现骨转移灶。
5， 头颅CT
肺癌的常见转移部位是脑，头颅CT可以发现转移灶。
复查多长时间，间隔多长？
是指从手术日期算起，满1个月，3个月，6个月……，依此类推。
术后1个月复查：
胸部CT，血常规，肝肾功及肿瘤标记物。
术后第1年内每3个月复查
3个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)，肿瘤标记物。
6个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标记物。
9个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)，肿瘤标记物。
12个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标记物。
术后2-5年每半年复查一次
18个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标记物。
24个月 同上
30个月 同上
36个月 同上
42个月 同上
48个月 同上
54个月 同上
术后5年以上每年复查一次
60个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、肾上腺)、头颅CT、骨扫描(ECT)、肿瘤标记物。
72个月同上
……

手术结束，意味着您缺德了“阶段性的生理”，但并不代表治疗结束。从临床角度上，此刻状态一般被称为“临床治愈”，也就是说，理论上您体内没有任何癌组织和癌细胞，能够长期生存了。然而，限于技术的发展，早期肺癌真正意义上的治愈率只有90%左右，而中期只有约50%。
因此，术后您还需要跟医生保持紧密联系，也就是“随访”，定期去复查一些指标、向医生汇报自己的健康状况，让医生了解您的病情进展，从而及时调整后续治疗方案。以下这份”随访日历“请您记好。
随访日历
1、术后2周左右
一般约好来拆线。医生会指导您术后饮食和出院后康复的注意事项。同时，您可以预约一些检查，包括胸部增强CT、腹部和颈部、锁骨上淋巴结的B超以及肿瘤标记物等。
2、术后1个月
一般会到门诊就诊，告诉医生近期的症状和活动量等，让医生评估是否还需要调整饮食和生活方式，并开具一些缓解症状的药物，例如止咳、镇痛药等。
此外，就需要复查上次预约的那些项目。这非常重要，医生需要根据术后最终的病理结果，来告知您属于Ⅰ~Ⅳ期的哪一期，即可以大致评估治愈率，也可以知道后续治疗方式。
3、术后2年内
如果复查没有看到任何复发和转移的征象，术后2年内，每3~6个月要进行一次复查，项目和术后1个月所做的基本相同，目的是尽可能早期发现复发和转移的迹象，及时治疗。
医生一般还会建议您每年做一次头颅核磁共振，来排除脑转移的可能。如果出现明显症状，例如疼痛、咳血、长期发热等，一般需要做骨扫描或pet-ct，否则不作为常规复查项目。
4、术后2~5年内
这期间，一般建议您每半年进行一次复查，项目也与上文提到的类似。
5、手术5年后
术后生存超过5年，复发的几率就相对很低了，一般建议每年复查一次，把它当成胸部的体检。
随访时要注意什么？
每次复查时，您要尽可能把最主要的问题简明扼要地汇报给医生，例如是否出现了咳嗽、疼痛、发热、咳血等症状。汇报时不要事无巨细，免得医生“抓不住重点”，不利于提高诊疗效率。
每次复查结束后，最好问问医生下一次复查时什么时候、用不用额外查哪些项目，记录下来，做到心中有数。