耳鸣是耳科的症状,耳部疾病可以引起耳鸣,外耳疾病、中耳疾病和内耳疾病都可以引起耳鸣。对于外耳道疾病和中耳疾病引起的耳鸣,基本上能够完全消除或治愈。内耳疾病,包括突聋或梅尼埃病引起的耳鸣,可能与耳朵的神经细胞和听神经有很大关系。如果持续时间长,形成慢性耳鸣以后,会通过耳朵神经传导通路,上传到颞叶听中枢,听中枢就会记住耳鸣的声音,就会在脑子里回响,叫耳鸣中枢化,一旦耳鸣中枢化以后就会形成颅鸣,就是脑鸣,当耳鸣减轻或消失时颅鸣可以依然存在,因为大脑有记忆功能,把这个声音记住以后,可以在脑部里边回响造成一种颅鸣,颅鸣是因为耳鸣的中枢化引起来。另外,还有一种颅鸣是因为是颅内病变引起,是不能忽视的原因,如颅内肿瘤或颅内缺血、梗阻或梗塞,有可能会引起颅鸣,建议病人到神经内科或神经外科就诊,除外中枢神经系统疾病引起的颅鸣
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耳鸣和脑鸣在临床表现上有一定的相关性,相似性,但还是有区别的。耳鸣,是指外界没有声源刺激,主观感觉到耳内有异常声音。而脑鸣,是自觉脑内有各种各样的声音,常与耳鸣同时存在,有可能是双侧耳鸣在颅脑中的反应。
耳鸣主要是由于耳部疾病引起,如中耳炎、美尼尔氏综合症、耳石症、外伤、听神经瘤症,导致耳、血液或者淋巴回流障碍,内耳缺氧而引起,常伴有不同程度的听力下降。脑鸣多由于工作紧张,精神压力大,情绪焦虑而引起,和由于脑血管疾病、颅内肿瘤感染、高血压病、高血脂、高血糖、贫血、营养不良、颈椎病等,导致血液循环不良,脑供血不足和静脉回流障碍而引起,常出现头沉、头痛、眼胀、记忆力下降、睡眠障碍等。
耳鸣时,可以进行电测听,听觉诱发电位检查,进一步鉴别。脑鸣严重者,可以做,头颈部超声、头颅
耳鸣可分为单侧和双侧,脑鸣大多数是神经系统病变引起的