关于直肠癌

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　　直肠癌概述

　　直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分（占60％左右）。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15％。男性较多见，男女之比为2-3：1。

　　临床表现

　　1.排便习惯改变，血便、脓血便、里急后重或便秘、腹泻等。 2.大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦、甚至恶液质。 3.直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80％的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄，包块固定。指套见含粪的污浊脓血。 4.直肠镜检：可窥见肿瘤大小、形状、部位。并可直接取组织作病检。

　　诊断依据

　　1.排便习惯及性质改变。 2.直肠指检和直肠镜检发现在直肠内质硬、不规则之包块。取组织病检可证实。

　　治疗原则

　　1.手术治疗。 2.局部非手术治疗：包括直接电灼、液氮冷冻等。 3.放射治疗。 4.化疗。 5.免疫治疗。

　　用药原则

　　1.手术前行肠道准备时，以口服庆大霉素、红霉素、卡那霉素及灭滴灵、大量饮水辅以肠内营养药。
　　2.术中术后除继续输液及应用抗生素外，尚需视具体情况输血、人体白蛋白等。
　　3.术后如发生并发症，除调整应用敏感抗生素外，加强支持及对症治疗实属必要。

　　辅助检查

　　1.对直肠癌、检查项以检查框限“A”为主。 2.对疑有转移或术前准备者，检查专案可包括检查框限“A”和“B”。

　　疗效评价

　　治愈：根治性切除，切口愈合，无并发症。 好转：姑息性治疗后、症状减轻。

　　专家提示

　　直肠癌是临床上较常见的恶性肿瘤之一，排便习惯改变是其最主要的特征。因而对排便出现异常（包括规律性和性质两方面），当引起高度重视。对那些久治不愈的“痢疾”，应做直肠指诊或纤维乙状肠镜检查。 概述:什么是直肠癌?
　　直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食管癌是大肠癌的最常见部分（占%左右）绝大多数病人在岁以上岁以下者约占%男性较多见男女之比为.：
　　病因:直肠癌是由什么原因引起的?
　　.直肠慢性炎症
　　.直肠腺瘤癌变
　　.饮食与致癌物质
　　症状:直肠癌有哪些临床表现?
　　.排便习惯改变血便脓血便里急后重或便秘腹泻等
　　.大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质
　　检查:直肠癌应该做哪些检查?
　　.直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤约%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血
　　.直肠镜检：可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检

　　治疗:直肠癌应该如何治疗?
　　.手术治疗
　　.局部非手术治疗：包括直接电灼液氮冷冻等
　　.放射治疗
　　.化疗
　　.免疫治疗

　　预防常识：

　　直肠癌是临床上较常见的恶性肿瘤之一，排便习惯改变是其最主要的特征。因而对排便出现异常(包括规律性和性质两方面)，当引起高度重视。对那些久治不愈的“痢疾”，应做直肠指诊或纤维乙状肠镜检查。