老年糖尿病患者，出现经常呕吐，虽检查胃无明显异常，但应进一步检查原因，最可能的原因有： 1、糖尿病合并自主神经（植物神经）病变： 糖尿病可累及任何神经系统，如周围神经病变，出现肢体末端麻木等感觉异常；也可引起植物神经病变，导致胃肠功能紊乱，出现顽固性腹泻，呕吐与便秘等症状。 2、除外糖尿病合并酮症：常见早期症状有多尿、口渴、多饮、疲倦等，进一步可有食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深快、呼吸和尿有烂苹果味等。重者可出现意识障碍等。 为了明确诊断，建议查血酮体、做必要的神经检查等。 治疗：1、积极控制高血压与糖尿病，疑有糖尿病神经损害时，应及早治疗，病情多能好转与恢复。 2、吗丁林 10mg ， VB6 20mg 饭前半~小时服。
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