乙肝患者定期复查我总结了一下,肝功能3个月一次(主要看你肝脏损伤程度),HBV-DNA半年查一次,如果中途肝功能有异常要补查一次(主要看你病毒复制情况),甲胎蛋白半年一次(主要看你肿瘤,因为原发性肝细胞癌大部分是病毒性肝炎转变,到不是说一定会有,预防一下更加好),B超半年一次,(还是主要看是否长东西,也可以上半年做B超下半年做个ct平扫,这样更加准确),至于纤维化这些你如果肝功能正常一年一次就可以,两对半如果你一直多次小三阳又没有抗病毒治疗就没有必要查。血常规可以一年查个两次,因为肝硬化脾大会引起白细胞这些指标偏低。
如果肝功能正常可以不治疗,也就是目前处于耐受期,就是自身免疫能够抵抗你病毒的复制,异常还要区分是不是病毒引起的才考虑抗病毒,作为一个常识我介绍一下抗病毒条件:
(一)在ALT(谷丙转安酶)>2ULN(正常值上限),HBV-DNA≤20000IU/ml时:目前治疗效果不佳考虑保肝,降酶。
(二)在ALT≤2ULN,HBV-DNA≥20000IU/ml时:1.目前保肝降酶治疗。2.年龄>40岁,家里有肝病家族史,ALT持续升高在2ULN时,可以先做个肝穿刺(肝活检,不要担心不是什么创伤性检查,花钱也不是很多,打开800元左右),肝活检显示中重度炎症或显著肝纤维化,应考虑抗病毒治疗。
(三)在ALT>2ULN,HBV-DNA>20000IU/ml:观察3-6个月,若不发生自发性HBeAg转阴,则需要抗病毒治疗。
最好离开粉尘和气体异味的工作环境
小三阳需要休息和抗纤维药物维持,看你说的那种工作环境的患者应该是属于技术型工作,加班体力活,最好换个工作环境。
乙肝一般是母体传染,这一环节进行预防下一代还是可以避免感染乙肝的。
如果B超,DNA,转氨酶 这些都是正常的,那就说明你就是正常人,不用治疗
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乙肝的治疗要把握好最佳时机,肝功能检查中转氨酶高到两倍以上是抗病毒治疗的最佳时机,如果你定期复查肝功能一直正常,可暂不采用抗病毒治疗,但是由于乙肝是慢性进展性疾病,临床要求定期复查,监测病情的变化,如发现异常再进行对症治疗。
定期复查的项目包括:肝功能、B超、HBVDNA、乙肝两对半、肝纤维化等。肝功能每半年复查一次;B超每年复查一次;DNA每半年复查一次;肝纤维化检查一次就可以了;乙肝两对半半年一次。