这种情况如果是大便疼痛出血,有可能是肛裂引起的,和上火有关系的,上火后可以加重肛裂的疼痛刺激的。建议做一下肛诊检查看一下,如果是没有肛裂有可能有内部的痔疮的。平时尽量多喝水避免上火,保持大便通畅,局部外用黄柏液坐浴等治疗。