胃癌的Borrmann分型是目前国内外最普遍采用的进展期胃癌分型方法,其主要是根据内镜下肿瘤的外观生长状态划分。
Borrmann I型
也被称为节点或息肉型,肿瘤主要向胃腔隆起,成息肉状、伞状或节点状生长,常见表面坏死或浅表溃疡,基底较宽,浸润不明显,肿瘤的界限较清楚。此行胃癌,生长较缓慢,转移发生也较晚,组织学类型一般以分化较高的乳头状、乳头管状或管状腺癌常见。
Borrmann II型
也被称为局限溃疡型。肿瘤表面有明显的溃疡形成,溃疡边缘隆起呈现堤坝状,癌肿界限较清楚、局限,向周围浸润不明显。组织学类型也多以分化型腺癌多见。
Borrmann III型
也被称为浸润溃疡型。肿瘤表面有明显的溃疡形成,但溃疡边缘呈坡状隆起,溃疡边缘和底部向深层及周围浸润性生长,肿瘤界限不清。组织学类型多位低分化腺癌和印戒细胞癌。
Borrmann IV型
也被称为弥漫浸润型。肿瘤向胃壁各层弥漫性浸润生长,表面没有明显的肿块隆起或者深溃疡形成,胃壁增厚变硬,黏膜皱襞小时或者变不规整,胃腔变狭小,失去弹性,状似皮革制成的囊,故称“革囊胃”(leather bottle stomach)。组织学类型也多分化较低的腺癌、富于纤维间质的癌(硬癌)和印戒细胞癌。
近年来在Borrmann分型原四型的基础上有增添了两型:即浅表扩散倾向的进展期胃癌,成Borrmann O型(浅表扩散型胃癌);不能归入以上四型者称Borrmann V型。