今天糖尿病已经成为常见病、多发病,越来越多的人患上糖尿病。而作为糖尿病患者,除了常规服药与治疗外,饮食也很重要,科学饮食可有效控制血糖,提高生活质量。
1.糖尿病患者的饮食八原则
(1)总量控制
首先,要决定患者每日允许摄人的食物总热量。一般情况下,是按每日每千克体重104.5千焦(25千卡)来计算,其中蛋白质占12%一20%(每日保证有200毫升奶制品,一只鸡蛋,50~100克鱼、肉或禽类,50~100克豆制品);脂肪占20%~30%(每日食用油摄入控制在50克以内);碳水化合物占5.09/6~65%(每日米饭摄入量控制在350克以内)。食物多样化是获取全面营养的必要条件,应该主食粗细搭配,副食荤素均有,并避免进食高胆固醇的动物内脏、鱼子、蛋黄等。
(2)少食多餐
在确定了每日总量后,患者应尽量少食多餐(每日至少5~6次),这对保持血糖稳定是大有好处的。因为老年人糖尿病多属Ⅱ型,体内尚存一定的胰岛素分泌功能,加之活动量减少,耐受低血糖的能力较年轻患者差,少量进食可避免饮食数量超过胰岛的负担而使血糖升得过高,定时多餐又可预防出现低血糖,维持血糖稳定,减少各类并发症的发生发展,进而保证老年患者的生活质量。
(3)多食用低钠高纤维素食物
高钠饮食可增加血容量,诱发高血压,增加心脏负担,引起动脉粥样硬化,加重糖尿病并发症。所以,糖尿病患者应以低钠饮食为宜,每日食盐量控制在3克以内。而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢,并能减轻体重,可以适量多吃这类食物。
(4)限富含淀粉食品和忌高糖食品
富含淀粉的食品(大米、白面、薯类、豆类、谷类),进人人体以后,主要分解为碳水化合物,它虽是机体热量的主要来源,但因其可直接转化为糖,因此必须限量,否则病情将无法控制。
糖尿病患者应忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯),因为这些食品可导致血糖水平迅速上升,直接加重病情,干扰糖尿病的治疗。所以,必须禁止食用。
(5)限制脂肪类和蛋白质的摄人量
糖尿病本身就是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱,又因糖尿病易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病,所以,必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄人,以免加重脂质代谢紊乱,发生高脂血症。
(6)忌辛辣食物
糖尿病患者多消瘦善饥、烦渴多饮,阴虚为本、燥热为标,而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性质温热,易耗伤阴液,加重燥热,故糖尿病患者应忌食这类调味品。
(7)远离烟酒
酒性辛热,可直接干扰机体的能量代谢,加重病情。在服用降糖药的同时,如果饮酒,可使血糖骤降,诱发低血糖,影响治疗。此外,乙醇可以加快降糖药的代谢,使其半衰期明显缩短,影响药物的疗效。因此,糖尿病患者必须忌酒。
吸烟有百害而无一利,烟碱可以刺激肾上腺髓质激素分泌,诱使血糖升高;吸烟可导致外周血管收缩,影响胰岛素和其他降糖药在血液中的运行和吸收。吸烟能诱发血管痉挛,损害血管内壁,而糖尿病又易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。上述两者相互影响,可以发生冠心病、心肌梗死、顽固性下肢溃疡、中风等严重并发症。因此,糖尿病患者必须忌烟。
(8)少吃酸性食品
糖尿病患者的体液多呈酸性。谷类、鱼、肉等食物基本上不含有机酸或含量很低,口感上也不显酸味,但在人体内彻底分解代谢后,主要留下氯、硫、磷等酸性物质,所以营养学上称其为酸性食物。而酸性体液对糖尿病不利,因此,糖尿病患者要少吃这类食品,多吃带绿叶蔬菜,使体液呈弱碱性,吃生菜对此病就有较好的疗效。