2017年成都生育保险报销条件
1、参保人按照规定参加成都生育保险;
2、足额缴纳生育保险费满12个月;
3、符合国家、省、市计划生育政策;
4、报销时仍处于参保缴费状态。
2017年成都生育保险报销流程
1、自生育之日起一年内持报销所需资料到参保所属的经办机构申报;
2、窗口工作人员审核资料,资料审核无误后受理申报并书面登记;
3、窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据;
4、单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据;
5、领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户。
2017年成都生育保险报销材料
1、填报《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》一式两份并加盖行政公章;
2、身份证;
3、住院费用原始票据;
4、出院证;
5、生育指标;
6、婴儿出生证或其它医学证明;
7、婚姻证明;
8、个体参保人员还需提供个人结算性存折/卡;
9、委托他人的,受托人需提供身份证。
备注:
1、以上资料均需原件及复印件;
2、异地生育不需要在生育前备案,需填报《异地生育医疗机构基本情况表》;
3、个人结算性存折/卡为本人在本市工、农、建任何一家银行的;
4、区(市)县经办机构的经办流程和申请材料可能有部分差别,具体情况请向区(市)县经办机构咨询。
2017年成都生育保险报销标准
一、女职工生育保险报销标准
1、妊娠满7个月施行剖宫生产/剖宫流产:3000元;
2、妊娠满7个月生产/流产:2000元;
3、妊娠满3个月不满7个月生产/流产:l000元;
4、妊娠不满3个月流产:300元;
5、多胞胎的每多生产一个婴儿:增加400元。
二、男职工生育保险报销标准
1、妊娠满7个月施行剖宫生产/剖宫流产:1500元;
2、妊娠满7个月生产/流产:1000元;
3、多胞胎的每多生产一个婴儿:增加200元。
三、成都居民医疗保险生育报销标准
1、产前常规检查定额补助:400元;
2、住院分娩定额补助:一级及以下医院,顺产1000元,剖宫产1400元;二级及以上医院,顺产1200元,剖宫产1600元;
3、新生儿护理费:每人100元定额支付。
男职工配偶补贴领取的条件?领取标准是什么?
回复:参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下:
1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;
2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;
3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;
4.妊娠不满3个月流产的150元;
5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。
生育保险待遇申请服务指南
根据《成都市生育保险办法》(市政府第126号令)和《成都市生育保险办法实施细则》(成劳社发[2006]91号文),本市参加生育保险的职工按规定享受生育保险待遇。
一、职工享受生育津贴、生育医疗费须提供下列资料:
1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。
2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。
二、男职工享受生育医疗费补贴须提供下列资料:
1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证。
2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。
三、申领计划生育手术费须提供下列资料:
1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。
2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、手术费收费票据、病情证明书、身份证、婚姻证明、个人结算性存折。
3.申报输精管吻合术、输卵管吻合术费用的,除需上述证明外,还需提供计划生育委员会的相关证明。
四、报销生育、计划生育手术并发症住院医疗费须提供:
1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证。
2.个体参保人员:填报《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证、个人结算性存折。
参保人员委托他人办理的,还须提供委托人的委托书和被委托人身份证。
五、省(市)社会保险经办机构规定的其它资料。
以上业务在市政府第四办公区三楼406号窗口办理。
联系电话:87706751
详情请拨打当地劳动与社会保障咨询电话 12333 ;上班时间有人工服务。
您不能报销参加成都市社会保险的工作人员
生育保险费用报销通知
在成都参加社会保险产假费用(人事代理制度和工资制度,城镇居民学校聘用临时工作人员)的报销应符合下列条件:
1,符合计划生育政策,婚姻法和其他法律,法规;
2,第一次从不间断参保缴费满出生12个月的月处理的工作人员从参加生育保险的,参加生育保险的连续缴费不间断的完整的12个月(含中回)出生后
3,生育,人工流产实施前,应举行由计划生育部门批准的生育指标。
二,生育报??销的各类必要的信息(所有文件都是有效的原件和复印件):
1,女职工生育津贴,生育医疗费用: BR />
成都生育保险待遇审批表“一式两份(加盖公章的学校管理),劳动合同,本人身份证,财政部门生产或生产商的医疗服务收费票据,医院出院证的生育指标,婴儿出生证明或其他医疗证,结婚证。
男性工人的生殖健康保健费用的补贴:
“成都生育保险待遇审批表”一式两份(加盖公章的学校管理),劳动合同,我的身份证,财政部门制作或监制的收费的医疗服务法案,出院证,生育指标,出生证或其他医学证明,婚姻证明,户籍证明的配偶,配偶的社会保险关系的失业证,以证明或配偶。
3,计划生育手术费:
“成都生育保险待遇审批表”一式两份(加盖公章的学校管理),手术费收费票据条件证明书,劳动合同,本人身份证,结婚证。
4,生育率,计划生育,并发症的医疗费用:
“成都市生育,计划生育手术并发症住院医疗费用审批表一式两份(加盖学校行政官员加盖公章),金融部门的决策或监督医疗服务票据,住院费用清单,复式处方,单位证明,出院证,结婚证,社会保险卡,本人身份证的收费。
/>三个步骤:
被保险人本人到市社会保障(三楼4工作台)审核材料 - →审核成都生育保险待遇审批表“和企业生育保险待遇的资金单交学校部人力资源 - →学校人事部出具收据到财务室 - →学校人事部门办理转账城市社会保障支出和收入 - →社保局转移资金的基础上的程序到学校财务办公室 - →按照保险学校人事部门对校园通知财务室取款
四个处理时间:
生育和计划生育手术的日期生效逾期90天以内的入门宣布为按照书面程序,以成都市社保局豁免申请生育治疗基金。
备注:
在该领域的被保险人生育的,应提交书面申请,社保局在分娩前。
成都市社保局地址:环城北路,成都,而第4(营门口立交桥)电话:12333
首先,只能报一边,因为两边都要资料的原件,你报农合的时候原件就被收走了,另外一边就报不了了。(然后,你的生育险是定额的,顺产1000,剖腹1500,算下来怎么都没女方报的多)
所以,你先说下,你在新都哪个医院建的卡?进行产前检查没有??准备在哪个医院生???是准备顺产还是剖腹????(你把这几个问题先回答了,我再给你讲解,因为在不同等级的医院生产和顺产或者剖腹产报的钱是不一样的!)