这个取决于你购买的保险险种,一般来说,和健康医疗相关的保险有以下几种:
1、重大疾病保险,这类保险的赔付与你的治疗方式、结算方式都没有关系,赔付的条件是患了产品条款中包含的疾病(某些疾病是有治疗方案的要求,这个更多的是定义疾病的困难度)
2、医疗类保险,这类则是报销的,还是需要看你购买的保险的条款,主要需要关注以下几点差异
1)社保内用药、自费药,对应的保险是否两类药都包含
2)免赔额;假设免赔额1万的话,1万以内的费用商业保险是无法报销的
3)报销比例,很多保险在购买的时候有社保和没有社保的价格是不一样的,假设你本来有社保,但是没用,报销比例可能会降低
4)医疗也区分本身的保障范围:意外医疗、住院医疗、门急诊费用等
3、医疗补贴类的,更多的是以住院,每日补贴多少,和第1种比较类似,和你治疗的结算方式是没有关系的
以上只是一些大的差异,不同的保险产品可能还有一些细微的差异,所以你要看一下你购买的产品的产品条款.
从保险公司设计条款的角度来看,基本上都提倡你优先使用社保,再进行报销。
商业保险理赔原则:
第一;要在第一时间报案,
第二:在指定医院住院治疗,
第三:购买了住院医疗必须住院治疗,
第四:如果是意外伤害可以在门诊治疗(指定医院)
第五:没有用社保卡和用社保卡都在保额,保险责任等范围内赔付。
报案和资料准备可以咨询自己的保险公司。
平安95511
人寿95519
泰康95522
保险公司电话在保单上都有提示。
找不到保单记得保险公司可以百度。
看你买的什么险种了,如果是定额给付型的,应该是给你固定的钱,如果是损失补偿型的,应该还是先在社保报销,剩余部分再走商业保险