2 营养原则
饮食不慎是致胰腺炎发作的重要诱因,故饮食治疗对胰腺炎的预防和治疗十分重要。胰腺炎患者因胰腺分泌减少造成代谢紊乱,饮食必须避免过多脂肪和刺激性食物,以利于胰腺的休息,使疼痛缓解,避免继续发作,促进受损胰腺组织修复。1、急性胰腺炎①急性发作期为了抑制胰液的分泌,减轻胰腺负担,避免胰腺损伤加重,应严格执行禁食制度。通常不少于三天,切忌过早进食。②恢复期病情缓解,症状基本消失后,可给予无脂高糖流质,此期饮食营养素不平衡,能量及各种营养素含量低,不宜长期食用。③病情逐渐稳定后饮食量可增加,改为低脂肪半流质。蛋白质不宜过多,供给充足的糖类。④补充电解质禁食后常出现电解质紊乱,如钾、镁、钠、钙等矿物质易下降,饮食要结合临床电解质的变化适时加以补充。⑤少量多餐每天5~6餐,每餐给予1~2样食物。注意选用软而易消化食物。⑥烹调方法宜采用烧、煮、烩、卤、氽等方法,禁用油煎、炸、烙、烤等方法。烹调时不用或少用植物油。全天脂肪总量为20~30g。2、慢性胰腺炎慢性胰腺炎的营养治疗基本上与急性胰腺炎相同,在急性发作期禁食;待病情缓解后,可给予高糖低脂少渣半流质饮食。①脂肪限制脂肪量,病情好转可递增至40~50g/d。②蛋白质每天供给蛋白质50~70g。注意选用含脂肪少、高生物价蛋白食物。③糖类因所需能量由糖类补充为主,每天可供给300g以上。④胆固醇慢性胰腺饥竖炎多伴有胆管病或胰腺动脉硬化,胆固醇供给量<300mg/d为宜。⑤维生素应供给充足,多选用富含b族维生素、维生素a、维生素c的食物。特别是维生素c每天应供给300mg以上。⑥食物选择选食原则是富于营养、易于消化、少刺激性。宜用高蛋白高糖低脂饮食,⑦少食多餐宜少食多餐,每天以4~5餐为宜。烹调加工应使菜肴清淡、细碎、柔软,不用烹调油,可采取蒸、煮、烩、熬、烧、炖等法。
3 适宜食物
1、急性胰腺炎①恢复期米汤、蛋白水、绿豆汤、藕粉、菜汁、果汁、果冻等食物。②病情逐渐稳定后米粥、面包、豆腐、蛋类、瘦肉泥、肝泥、浓果汁、浓菜汁等食物。2、慢性胰腺炎①主食及豆类的选择谷类及豆制品。②肉蛋奶的选择猪瘦肉、牛瘦肉、猪肝、鸡肉、虾、鱼、鸡蛋清、脱脂奶。③蔬菜的选拿族择土豆、菠菜、胡萝卜、豇豆、莴苣、茼蒿、苦菜等④水果的选择各种果汁。⑤其他蔗糖消肢弊、红糖、蜂蜜等。
4 饮食禁忌
1、急性胰腺炎①恢复期禁食浓鸡汤,浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。②病情逐渐稳定后禁食含脂肪多的和有刺激性的食物,如辣椒、咖啡、浓茶等,绝对禁酒。2、慢性胰腺炎①采用少量多餐方式,避免暴饮暴食。②对富含脂肪的肉类、干果、油料果仁、黄豆、油炸食物及油酥点心等均在禁食之列。③忌用一切酒类和辛辣等刺激性食物及调料。④忌用化学性和机械性刺激的食物,味精限量为6g/d以下。
5 一日饮食参考
5.1急性胰腺炎①恢复期早餐:甜米汤;点心:橘子汁;午餐:蛋清番茄汁;点心:红枣汤;晚餐:咸米汤;点心:藕粉。②病情逐渐稳定后早餐:粥、面包、拌豆腐;午餐:肝泥面条;点心:红枣汤;晚餐:粥、清蒸鱼。
5.2慢性胰腺炎早餐:粥、果酱面包;点心:藕粉;午餐:大米、鸡胸脯肉、番茄、鸡蛋,如:米饭、炒鸡丝、番茄蛋汤;点心:鲜橘汁;晚餐:大米、鱼丸,如:米饭、烩鱼丸。
2
营养原则
饮食不慎是致胰腺炎发作的重要诱因,故饮食治疗对胰腺炎的预防和治疗十分重要。胰腺炎患者因胰腺分泌减少造成代谢紊乱,饮食必须避免过多脂肪和刺激性食物,以利于胰腺的休息,使疼痛缓解,避免继续发作,促进受损胰腺组织修复。1、急性胰腺炎①急性发作期为了抑制胰液的分泌,减轻胰腺负担,避免胰腺损伤加重,应严格执行禁食制度。通常不少于三天,切忌过早进食。②恢复期病情缓解,症状基本消失后,可给予无脂高糖流质,此期饮食营养素不平衡,能量及各种营养素含量低,不宜长期食用。③病情逐渐稳定后饮食量可增加,改为低脂肪半流质。蛋白质不宜过多,供给充足的糖类。④补充电解质禁食后常出现电解质紊乱,如钾、镁、钠、钙等矿物质易下降,饮食要结合临床电解质的变化适时加以补充。⑤少量多餐每天5~6餐升悄,每餐给予1~2样食物。注意选用软而易消化食物。⑥烹调方法宜采用烧、煮、烩、卤、氽等方法,禁用油煎、炸、烙、烤等方法。烹调时不用或少用植物油。全天脂肪总量为20~30g。2、慢性胰腺炎慢性胰腺炎的营养治疗基本上与急性胰腺炎相同,在急性发作期禁食;待病情缓解后,可给予高糖低脂少渣半流质饮食。①脂肪限制脂肪量,病情好转可递增至40~50g/d。②蛋白质每天供给蛋白质50~70g。注意选用含脂肪少、高生物价蛋白食物。③糖类因所需能量由糖类补充为主,每天可供给300g以上。④胆固醇慢性胰腺炎多伴有胆管病或胰腺动脉硬化,胆固醇供给量<300mg/d为宜。⑤维生素应供给充足,多选用富含b族维生素、维生素a、维生素c的食物。特别是维生素c每天应供给300mg以上。⑥食物选择选食原则是富于营养、易于消化、少刺激性。宜用高蛋白高糖低脂饮食,⑦少食多餐宜少食多餐,每天以4~5餐为宜。烹调加工应使菜肴清淡、细碎、柔软,不用烹调油,可采取蒸、煮、烩、熬、烧、炖等法。
3
适宜食物
1、急性胰腺炎①恢复期米汤、蛋白水、绿豆汤、藕粉、菜汁、果汁、果冻等食物。②病情逐渐稳定后米粥、面包、豆腐、蛋类、瘦肉泥、肝洞模泥、浓果汁、浓菜汁等食物。2、慢性胰腺炎①主食及豆类的选择谷类及豆制品。②肉蛋奶的选择猪瘦肉、牛瘦肉、猪肝、鸡肉、虾、鱼、鸡蛋清、脱脂奶。③蔬菜的选择土豆、菠菜、胡萝卜、豇豆、莴苣、茼蒿、苦菜等④水果的选择各种果汁。⑤其他蔗糖、红糖、蜂蜜等。
4
饮食禁忌
1、急性胰腺炎①恢复期禁食浓鸡汤,浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。②病情逐渐稳定后禁食含脂肪多的和有刺激性的食物,如辣椒、咖啡、浓茶等,绝对禁酒。2、慢性胰腺炎①采用少量多餐方式,避免暴饮暴食。②对富含脂肪的肉类、干果、油料果仁、黄豆、油炸食物及油酥点心等均在禁食之列。③忌用一切酒类和辛辣等刺激性食物及调料。④忌用化学性和机械性刺激的食物,味精限量为6g/d以下。
5
一日饮食参考
5.1急性胰腺炎①恢复期早餐:甜米汤;点心:橘子汁;午餐:蛋清纳笑缓番茄汁;点心:红枣汤;晚餐:咸米汤;点心:藕粉。②病情逐渐稳定后早餐:粥、面包、拌豆腐;午餐:肝泥面条;点心:红枣汤;晚餐:粥、清蒸鱼。
5.2慢性胰腺炎早餐:粥、果酱面包;点心:藕粉;午餐:大米、鸡胸脯肉、番茄、鸡蛋,如:米饭、炒鸡丝、番茄蛋汤;点心:鲜橘汁;晚餐:大米、鱼丸,如:米饭、烩鱼丸。
胰腺炎不能吃什么
一、严禁酒,吃低脂饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是档宴引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。
二、富营养,食勿饱慢性胰腺炎易脂泻(稍吃油荤即腹泻),加之长期难以根治,故患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七、八分饱即可。(若合并有糖尿病者,则应适当控制碳携扰水化合物的摄入)。饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维辩蠢旦煮软,防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。
胰腺炎患者最好用中药调理治疗,可以使用专业治疗胰腺炎的“苗岭胰腺汤”汤药,苗岭胰腺汤是治疗胰腺炎的中药名方,成功治愈了很多胰腺炎患者。注意饮食:遵循低脂肪,高蛋白,高维生素,高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。急性发作期应禁食1-3天,可静脉补充营养,以免引起对胰腺的刺激;缓解后可给予无脂肪低蛋白的流质,如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等;病情稳定后,可给低脂肪半流质食物,如鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及豆制品和含维生素A、B、C丰富的新鲜蔬菜水果。要坚持少吃多餐原则
胰脏分泌的胰液中含有胰脂肪酶和胰高血糖素,主要是调节血糖水平和致脂肪代谢的,所以,锋虚胰腺炎的患者银慎燃不可以吃高孝凯脂肪、高能量食物,多吃清淡蔬菜。鸡蛋、大肉等少食用为好。
无论是初次的急性发作,还是慢性胰腺炎的急性发作,都应该可以预防。预防的主要环节就在于注意饮食。不能酗酒,饮酒要适量。不能吃得太饱,不能吃得太油腻,特别在晚上更要注意。已有慢性胰腺炎的人,即使在平时也要少食多餐。每天吃4-6顿,每餐的量减少,戒油腻,戒烟酒。
急性胰腺炎病人治疗出院后,即使已恢复正常饮食,也并不意味着身体已完全康复。因此,愈后的恢复、调理、随访非常重要。
在我国,大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后,即应积极治疗胆道结石。
酒精性胰腺炎病人,首要的是禁酒,如果再饮酒,无疑是慢性自杀。
暴饮暴食导致胰腺炎者,应避免重蹈覆辙。
高脂血症引起的胰腺炎者,应长期服降脂药,并摄入低脂、清淡的饮食。定期随访,防信消罩止并发症。
胰腺炎恢复期,炎症只是局限消退,而炎性渗出物往往需要3-6个月才能完全被吸收。在此期间,有一些病人可能会出现胰腺囊肿、胰瘘等并发症。如果病人发现腹部肿块不断增大,并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状,则需及时就医。加强营养促进恢复。如果胰腺的外分泌功能无明显损害,可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物,减少脂肪的摄入,特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损,则可在胰酶制剂的辅助下桥握适当地加强营养。
对于急性胰腺炎患者,在饮食方面需要特别注意。当胰腺炎急性发作时,要根据医生嘱咐,一般都应禁食,不要吃东西。当病情控制后,再逐步恢复饮食,通常要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品,蛋白质的量也要有所控制,不能太多,例如一天最多吃一个鸡蛋,还要把蛋黄滑闹去掉。
开始的时候要先吃些米汤、没有油的菜汤和一些水果汁、藕粉之类。吃了以后,没有什么问题发生,再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥。然后,再逐步恢复正常饮食。即使恢复正常饮食,患者须忌食油腻性食物如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥点心等,忌食刺激性、辛辣性食物。最好终生戒烟和酒,防止再度发作。原有慢性胰腺炎和胆囊炎的人也要这样,忌动物油、忌油炸食品。