青岛大学医学院附属医院心血管内科陈清启:冠心病支架植入术需先做冠状动脉造影,如发现血管狭窄到需要放置支架的程度。即可行支架植入术。 冠脉造影术适应症为:与劳累有关的胸痛并不能被休息或使用硝酸甘油而缓解;典型心绞痛但心电图运动试验阴性;心电图平板运动试验阳性,ST段改变,但无心绞痛;病史典型的更年期女性;因左束支传导阻滞等使心电图或其他方法不能确诊冠心病;患者有类似心绞痛或焦虑, 抑郁的症状;某些高危职业,如:飞行驾驶员等;所有各种类似的胸痛不适的患者;年龄大于45岁半年 瓣膜性心脏病 的患者,换瓣膜手术前进行检查。稳定性心绞痛:主要指劳累稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛:包括新近发生心绞痛;恶化性劳累性;反复发作性休息时心绞痛;梗死后的心绞痛。急性心肌梗死:急性期溶栓治疗后反复发作的心绞痛。 你可以先做动态心电图,如仍不能确诊,可作心电图运动试验。亦可直接行冠状动脉造影。