在填补牙齿上的龋蚀窝洞之前,必要时可对牙齿实施局部麻醉,以减轻治疗过程可能产生的酸痛感觉。治疗时先以高速与慢速手机之钻针将龋齿之齿质清除乾净,然后以复形材料填补。前牙由於美观因素,通常以复合树脂为宜(图 6)。后牙通常以银粉填补(图 7)。银粉於临床上使用已数十年,是最方便、经济、安全与有效之填补材料。若因美观因素,后牙亦可以复合树脂填补(图 8)。但是复合树脂之使用条件比较严格,并非所有牙齿皆可适用。当龋齿蚀窝洞过大而危及残留牙齿齿质时,应考虑以冠盖体(图 9)或铸造之金属牙冠或陶瓷牙冠修补牙齿,以避免残留的牙齿破裂。 蛀牙刚开始:患初期蛀牙的部位发生在牙齿的珐琅质,不会有痛的感觉,而且牙齿表面通常是完整的,肉眼看不见有蛀洞。牙齿邻面这部位的蛀牙就更难察觉。有时需照X-光片才能确定。 治疗方法:牙科医生可以在患有初期蛀牙的部位涂上高浓度的氟化物,令初期蛀坏的部分还原 蛀牙蔓延至象牙质:牙齿出现蛀洞,进食时会感到牙齿疼痛。 治疗方法:在蛀坏部分不大,牙齿还很坚固时进行补牙 如果蛀坏的范围变得广泛,牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠。 蛀牙蔓延至牙髓:牙齿出现明显蛀洞,产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死,细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织,引致发炎或脓肿。 治疗方法:牙髓治疗(杜牙根),如有需要,会镶配人造牙冠 如果牙科医生认为不适合进行牙髓治疗便需要脱牙 通常治疗“蛀牙”方法是,牙科医生先用激光,找出牙齿内部的腐坏部位。然后用钻头在蛀牙上打孔,钻出一条通道。接着用刮、擦等方式将腐坏部位清理干净,最后再用填充物将牙齿的空洞填满。这样不仅费时费力,而且也会给患者带来很大的痛苦。现在的臭氧治疗法就要好得多。医生直接将臭氧气体喷到蛀牙上,这样便可以直接杀死绝大部分导致蛀牙的细菌,还可以有助于牙齿的再生。对于儿童而言,这种新方法还具有预防蛀牙的作用。 据专家介绍,这种臭氧方法只需几秒钟,就能够杀死蛀牙上99%的有害微生物组织。而仪器上装配的吸力帽和恢复装置,也能够保证治疗时不会有气体漏入患者嘴中。在臭氧治疗后,蛀牙已经被清理干净。患者既可以选择加入填充物,也可以不加,都不会有多大影响。 这种臭氧治疗法,不仅治疗效果良好,而且还十分快速。以往在治疗蛀牙时,光是对一颗牙齿的钻孔、填充就要花上最少半个小时的时间,而臭氧治疗时,喷涂一颗牙只需不到一分钟的时间就能完成。 这个新方法是由英国北爱尔兰的贝尔法斯特皇后大学研究的。现在,许多牙医已经开始采用这种高效、无痛的臭氧治疗法了