你提的问题很好 我们上门诊时也会遇到这样的病人
1、就你的鼻内窥镜报告来看,没什么大问题。下鼻甲肿大可以说很常见,不是什么特异性体征。
2、你鼻子没有什么不适症状,我觉得没有必要做消融。
3、有时候病人有鼻周胀满感、脓涕、头痛等,我们怀疑鼻窦炎时会让其行鼻窦CT。但是你仅仅是头痛头晕,可能医生觉得不是很像鼻窦炎,所以没让你行鼻窦CT。而且鼻窦炎也不一定都会引起头痛头晕,呵呵。要看程度的,具体可以看CT表现。
4、CT不能一下子把鼻窦、鼻咽、咽喉或者眼底全扫进去,一次只能扫一个部位。
5、至于“鼻咽部顶后壁黏膜增厚充血”,如果你疑心鼻咽癌的话,最好的方法是做鼻咽部活检,这是金标准,比什么CT、MRI都管用。而且你可以注意一下自己有没有下列症状:单侧听力下降、颈部淋巴结肿大、回缩性涕血等。有时候不要太敏感,呵呵。
希望我的回答可以帮助到你
你的心情我很理解,说实话在临床工作中我有个体会,就是看病不一定贵,贵就贵在排查疾病的过程。当然像你说的情况也有,鼻咽癌活检确实不是每个人都能一次成功,我们也碰到过活检了几次才确诊的病例。仅仅从你的描述来看,我个人的观点不是很像鼻咽癌。如果你愿意,鼻窦CT和鼻咽部CT可以做一个,排查一下鼻窦炎症和鼻咽部病变。至于眼科的疾病我无能为力,建议你还是要咨询眼科医生,呵呵。
不好
再看看别人怎么说的。
不好