根据首关消除的定义，有些药物只有在口服给药才会发生首关消除。静脉给药，药物直接进入血液循环，没有吸收过程；肌内注射，药物沿结缔组织扩散，再经毛细血管和淋巴内皮细胞进入血液循环；因此，静脉给药、舌下给药、肌内注射及透皮吸收，药物吸收均不经过胃肠道，这些给药途径不存在首关消除。
