持续高烧不退而且有半月可能是什么病

你好；健康人的体温是相对稳定的,口腔(舌下)温度保持在37℃左右,肛门内温度比口腔温度高0.3～0.5℃,腋下温度比口腔温度低0.2～0.4℃.人的体温早上稍低,下午稍高,相差不超过1℃.
一般体温(以口腔温度为准)超过39℃以上为高热.高热对人体的危害是很大的,它明显增加身体的消耗,损害心,脑,肝,肾等重要脏器的功能,出现心跳和呼吸加快,食欲不振,恶心,呕吐,便秘,甚至意识不清,惊厥等一系列症状.这对于危重病人,无异于雪上加霜,需要小心给予治疗和护理.
(一) 发高烧的病因
1�感染性疾病 由细菌,病毒,原虫感染而引起,这是最常见的原因.如感冒,肺炎,支气管炎,疟疾等.
2�非感染性疾病 中暑,肿瘤,免疫性疾病,如红斑狼疮,类风湿病等.
(二) 高烧的诊断
(1) 高烧伴有全身发冷,寒战者,多为细菌或原虫感染,如败血症,疟疾,大叶性肺炎,急性肾盂肾炎,急性胆囊炎等.
(2) 高热伴全身皮疹者,常见于发疹性传染病.皮疹在发热后1～6天出现,依次为水痘,猩红热,麻疹,伤寒等.
(3) 高烧伴剧烈头痛,呕吐者,多见于脑膜炎,脑炎.
(4) 高烧伴胸痛,咳嗽,气促者,见于呼吸系统病变,如肺炎,气管炎,胸膜炎.
(5) 高烧伴腹痛,右上腹痛可能为肝炎,肝脓肿,胆囊炎；满腹痛可能为腹膜炎.
(6) 高烧三周以上,多见于恶性肿瘤,结核,细菌性心内膜炎.
高烧病人必须到医院检查,明确诊断,进行针对病因的治疗,高烧才能好转,则单纯用退烧药只能临时起作用,药效过后依然高烧不退.
(三) 高热的表现
高烧时面色潮红,皮肤烫手,口渴咽干,精神不振,饮食不佳,呼吸和脉搏加快(从37℃开始计算,每升高1℃,脉搏加快10次).病人开始嗜睡,重者出现昏迷,抽搐(惊厥).
(四) 救护措施
(1) 在高热刚开始的时候,由于皮肤血管强烈地收缩,病人可能出现寒战,此时不应急于采取退烧措施,而是注意保暖.寒战后体温迅速上升,再及时采取以下退烧措施.
(2) 卧床休息,多饮水,每日2000毫升左右,气温较高时更应多饮水.最好不用含糖多的饮料.
(3) 物理降温方法： 冰袋：能减轻脑的充血水肿,对中枢神经系统有保护作用.具体方法是,从冰箱中取出冰块放入冷水中冲去棱角再装入热水袋中,连水带冰装1/2袋即可,排出空气盖紧盖口,查无漏水,放置病人前额,或枕部,颈部,双侧腋窝等处,每放置20分钟交换一下位置,以免发生冻伤.酒精擦浴：能使局部血管扩张,并利用酒精的蒸发作用带走热量,从而达到降温目的.用于物理降温的酒精浓度为30%左右.用70%～95%酒精加水1∶1～1∶2,也可用白酒配制.擦浴的部位为颈部,后枕部,双腋下,肘窝,大腿根部,踝窝等等,但不要擦拭胸部,腹部,手心,脚心等处,以免产生不良后果.酒精擦浴动作应轻柔,以皮肤微红为度,薄薄擦一层即可.如病人出现寒战,面色苍白,口唇青紫应立即停止擦浴,盖上被子保暖,饮一点糖水.
(4) 在体温过高时使用药物降温.要避免用药过量和在短期内反复用药.退热药有大量出汗加强散热的作用,易发生虚脱,常用的退烧药有复方阿司匹林(APC),扑热息痛,安痛定,柴胡注射液等.有胃肠疾病的病人还可选用消炎痛栓剂,每次1/2枚塞入肛门,退烧效果也很好.长期高热不退者还可以给予紫雪丹,安宫牛黄丸口服和静滴清开灵注射液等等.
(5) 加强护理,保证营养.高热病人常常食欲不振,出汗多,消耗大,应设法让病人多进富含高维生素等营养的易消化的消淡流质饮食,包括新鲜的菜汁,果汁等等,以增加机体的抵抗力.另外,高热病人唾液分泌减少,加上缺乏维生素,常有口舌干燥,舌炎及口腔溃烂,故需加强口腔护理,每日用淡盐水漱口2～3次,并配合服用维生素C和维生素$B_2$等药物,口腔溃破可用冰硼散外涂,口唇裂口涂以凡士林软膏,效果均很好.
(6) 为防止惊厥,保证休息,以尽快退烧,尤其对小儿高烧病人,可适当使用镇静药,如安定和苯巴比妥,冬眠灵等药.但对老年人,神志不清的病人慎用或禁用,以免加重病情.
(7) 定时测量体温,观察病情变化.在服用退热药或物理降温后半小时,1小时,2小时分别测体温一次,其他时间4～8小时一次,并记录下来,观察.

(8) 病因治疗.高烧只是某些疾病的一个症状,单纯退烧有时效果不好,药效一过体温又复升高.所以,高烧时应重视寻找病因,针对病因治疗.感染性疾病引起的发烧,经足量有效的抗菌药物治疗,病情好转自然就会退烧了.

针对持续发热一个多月且没有其它症状，到医院所作的常规检查都正常。要明白，医院所作的常规检查只是针对于常见病的。大都是与病源体感染有关。因此断定患者一定没有做过关于下丘脑功能的任何检查。

人体体温能相对恒定是由下丘脑的精密调控有关。所有的体温异常都是最终通过影响下丘脑的体温调控系统才能发生。如果确如你所提供的信息那样，也就可以排除外围的影响因素了，因此要把检查的重心放到体温调节的核心（下丘脑）上。
至于败血症的问题，如果培养结果表明正常也就从定义上排除了抽血的当天的确不存在败血症的问题。而且医院现在有快速支原体、衣原体的检测方法。一般10分钟就可得出结果，也不知道患者做没做过。不过由于患者已经治疗了将近一个月，现在检测这些项目很可能是阴性的。白血球数目的检测可以通过血常规，目前用全自动血球计数仪10元钱两分钟就可得出结果。白血球数目的高低可以为医生判断提供依据。一般说来偏高是细菌感染，偏低是病毒感染。记住这里所说的是一般的情况。如果正常，则说明不存在感染或者感染已经恢复。