胃病的发生与遗传因素有密切的关系。目前已肯定与遗传有关的胃病是I型多发性内分泌腺腺瘤症和Neuhauser综合征。从家谱的研究来看，慢性消化性溃疡者的亲属患溃疡病的机会要比一般人群高2.5～3倍。研究人员还发现受遗传控制的ABO血型和血型物质ABH分泌状态与溃疡病的发生有关。血型为O的人易患十二指肠溃疡，比血型为A、B或AB者高1.4倍。按血型物质分泌入唾液及其它体液与否，可把人群分为分泌者和非分泌者两类。正常人约80%为分泌者，而十二指肠溃疡患者多为非分泌者，非分泌者比分泌者患十二指肠溃疡率要高1.5倍。
或许更重要的是抗粘膜损伤机理。大家知道，慢性胃炎及溃疡病的发生与胃酸和胃蛋白酶有关。而临床研究发现，溃疡病人致粘膜损伤的泌酸腺体数量及其分泌胃酸和胃蛋白酶的能力，在遗传学上有异常。抗粘膜损伤机能的低下，可能受遗传因素的控制。
总之，根据目前的认识，慢性胃炎和溃疡病的发病与遗传有一定的关系。虽然目前尚不能完全用遗传来解释所有的溃疡病发病机理。有些家族，可以几代有溃疡病的发生，提示环境、应激不是致病的唯一因素。不管病因如何，消化性溃疡似有家族倾向。
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